ICU转出患者家属社会支持、应对方式与迁移应激的相关性研究

发布时间：2020-10-12 03:31

　　 目的:本次研究通过调查了解ICU转出患者家属社会支持、应对方式与迁移应激状况的现状;比较ICU转出患者家属社会支持、应对方式及迁移应激在一般人口学特征上存在的差异;深入分析ICU转出患者家属社会支持、应对方式与迁移应激三者之间的相关关系,明确社会支持、应对方式对迁移应激的影响,为临床后续制定相应的护理措施,降低患者家属迁移应激水平提供借鉴。方法:本研究采用便利抽样的方法抽取延吉市某所三级甲等医院ICU病房即将转出患者的家属,共发放问卷300份,有效问卷为289份,有效率为96.30%。问卷调查时采用自制的一般状况调查表、肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)、解亚宁编制的简易应对方式量表(SCSQ)和孙顺霞编制的ICU转出患者家属转科应激压力评估量表,问卷收回后先使用Excel 对数据进行整理,然后使用SPSS17.0统计软件对数据进行分析,采用的统计方法有统计描述、t检验、方差分析、非参数检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析等方法。结果(1)289位ICU转出患者家属社会支持总得分均值为(37.92±0.62)分,转出患者家属的社会支持水平居于中等偏高水平。三个维度得分范围和均值为:主观支持(20.52±0.38分)、客观支持(9.51±0.21分)、利用度(7.89±0.08分)。转出患者家属的社会支持与患者ICU治疗时间、家属性别、年龄、受教育程度、家庭月均收入之间存在差异(P0.05)。(2)289位ICU转出患者家属应对方式分为积极应对和消极应对,总得分均值分别为(21.49±0.30)分、(11.86±0.23)分,转出患者家属的应对方式水平居于中等水平。转出患者家属应对方式与患者ICU治疗时间、入科方式、家属性别、年龄、受教育程度、家庭月均收人之间存在差异(P0.05)。(3)289位ICU转出患者家属迁移应激总得分均值为(49.36±0.37)分,家属迁移应激水平处于中等水平。六个维度的得分范围及均值分别为:分离焦虑(10.50±0.15分)、环境改变(8.45±0.10分)、病情严重程度(7.92±0.09分)、护理模式改变(7.61 ±0.10分)、转科过程安全性(7.33±0.07分)、照顾者自我效能感(7.74±0.12分)。转出患者家属迁移应激与患者年龄、疾病严重程度(APACHEII)、ICU治疗时间、入科方式、家属性别、年龄、受教育程度、家庭月均收人之间存在差异(P0.05)。(4)家属的社会支持与积极应对呈正相关(P0.05),与消极应对呈负相关(P0.05),与迁移应激呈负相关(P0.05);积极应对与迁移应激呈负相关(P0.05),消极应对与其呈正相关(P0.05)。(5)家属迁移应激多元线性回归计算得出:ICU治疗时间、主观支持、客观支持、积极应对、消极应对变量可以进入迁移应激回归方程,对变量的影响大小排序:主观支持、客观支持、消极应对、积极应对、ICU治疗时间。结论:(1)ICU转出患者家属的社会支持处于中等偏高水平,应对方式与迁移应激均处于中等水平,三者的影响因素中主要有家属的性别、年龄、受教育程度、ICU治疗时间、人科方式以及患者的性别。(2)ICU转出患者家属的社会支持与积极应对呈正相关,与消极应对呈负相关;社会支持与迁移应激呈负相关;家属的积极应对与迁移应激呈负相关,消极应对与迁移应激呈正相关。可根据三者之间的相关性,制定对应的护理措施。(3)ICU转出患者家属迁移应激的影响因素中主观支持影响最大,医护人员可针对该因素对家属进行健康宣教,从而降低家属的迁移应激。
【学位单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R473
【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究内容
    1.4 研究意义
    1.5 相关概念
    1.6 文献回顾
第二章 研究设计与方法
    2.1 研究设计
    2.2 研究对象
    2.3 调查工具
    2.4 资料收集
    2.5 统计处理
    2.6 质量控制
    2.7 伦理问题
    2.8 技术路线
第三章 研究结果
    3.1 研究对象的一般人口学特征
    3.2 研究对象的社会支持现状
    3.3 研究对象的应对方式现状
    3.4 研究对象的迁移应激现状
    3.5 研究对象的社会支持、应对方式与迁移应激的相关性分析
    3.6 研究对象迁移应激的影响因素分析
第四章 讨论
    4.1 ICU转出患者及家属的一般人口学资料
    4.2 ICU转出患者家属的社会支持现状及影响因素
    4.3 ICU转出患者家属的应对方式现状及影响因素
    4.4 ICU转出患者家属的迁移应激现状及影响因素
    4.5 ICU转出患者家属的社会支持、应对方式与迁移应激的相关性分析
    4.6 ICU转出患者家属迁移应激的影响因素
    4.7 建议
第五章 结论
    5.1 结论
    5.2 创新点
    5.3 不足点
参考文献
致谢
附录A:攻读学位期间发表论文目录
附录B:研究工具
附录C:综述
    参考文献

【参考文献】

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本文编号：2837572