中重度手外伤患者家庭功能现状及影响因素分析

发布时间：2020-10-16 11:32

　　 目的了解中重度手外伤患者家庭功能的现状并分析影响中重度手外伤患者家庭功能的相关因素,从而为下一步制定针对改善家庭功能的护理干预方案提供参考依据。方法以2017年1月至2017年8月之间在常熟市第二人民医院就诊的中重度手外伤住院患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷(包括一般人口学资料及疾病相关资料)、家庭功能评定量表(FAD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查。所有数据采用Epidata3.50软件输入建立数据库,使用SPSS23.0统计软件进行统计分析。计量资料用x±s表示,计数资料用频数、百分比表示;单因素分析用t检验和方差分析,多因素分析用多元逐步回归分析,Pearson相关分析,P0.05,差异有统计学意义。结果(1)患者家庭功能情况:392名中重度手外伤患者中家庭功能良好145人(37.0%),一般245人(62.5%),较差2人(0.5%),FAD总分均值为(126.78±19.85)分,问题解决均值为(12.03±2.28)分,沟通均值为(17.76±3.38)分,角色均值为(25.18±4.41)分,情感反应均值为(12.61分±4.41)分,情感介入均值为(13.41±2.76)分,行为控制均值为(23.09±4.12)分,总的功能均值为(22.70±4.11)分。(2)患者家庭功能单因素分析:文化程度、婚姻状况、居住地、职业、月收入、医疗付费方式、家庭角色、受伤原因、自觉疼痛、后续工作、后续经济来源问题、SAS是家庭功能总分及各维度的影响因素;年龄是家庭功能总分及除情感介入外的其他维度的影响因素;后续赔偿问题、SDS是家庭功能总分及除行为控制外的其他维度的影响因素;损伤严重程度是家庭功能总分及问题解决、角色维度的影响因素;性别是角色和情感反应维度的影响因素。(3)患者家庭功能多因素分析:文化程度、SAS在中重度手外伤患者的家庭功能的总分及七个维度均有统计学意义;医疗付费方式在中重度手外伤患者的家庭功能的总分和除行为控制外的其余六个维度均有统计学意义;自觉疼痛在中重度手外伤患者的家庭功能的总分和除情感介入外的其余六个维度均有统计学意义;居住地在中重度手外伤患者的家庭功能的总分和其中四个维度均有统计学意义;年龄在角色、情感反应和行为控制维度有统计学意义;婚姻状况在中重度手外伤患者的家庭功能的总分、情感介入维度有统计学意义;SDS在情感反应和情感介入维度有统计学意义;后续经济来源问题在问题解决维度有统计学意义。结论(1)中重度手外伤患者家庭功能水平一般;(2)年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、医疗付费方式、自觉疼痛、后续经济来源问题、焦虑和抑郁都是影响中重度手外伤患者家庭功能的主要因素;(3)在中重度手外伤患者中,年龄越小、文化程度越高,家庭功能越好;婚姻状况是未婚的患者家庭功能依次优于已婚、丧偶和离异;居住地在城市的患者家庭功能优于农村的;医疗付费方式中医保、工伤和其他付费方式(包括肇事方、老板付款)的患者家庭功能好于新农合和自费的,且自费患者家庭功能最差;有自觉疼痛的患者比无自觉疼痛的患者家庭功能更差;无后续经济来源的患者比有后续经济来源的患者家庭功能差;中重度手外伤患者的SAS、SDS的得分越高,家庭功能越差;(4)为提高中重度手外伤患者的家庭功能水平,护理人员应以家庭介入为主导,呼吁全社会共同关注,促进患者身心康复,早日回归社会生活。
【学位单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.6
【文章目录】：
中文摘要
abstract
第一部分 前言
    一、研究背景
        1.手外伤的发病现状及危害
        2.家庭支持对于手外伤患者的重要性
        3.家庭功能的研究现状
    二、研究目的
    三、研究内容
    四、技术路线
第二部分 资料与方法
    一、研究对象
    二、抽样方法及样本量
    三、研究工具
    四、资料收集
    五、质量控制
    六、统计分析
第三部分 结果
    一、中重度手外伤患者一般资料
        1.研究对象的一般人口学资料
        2.研究对象的疾病相关资料
    二、中重度手外伤患者家庭功能情况
    三、中重度手外伤患者家庭功能的影响因素
        1.一般人口学资料对家庭功能影响的单因素分析
        2.疾病相关资料对家庭功能影响的单因素分析
        3.焦虑、抑郁对中重度手外伤患者家庭功能的影响
        4.家庭功能总分及各维度的多元回归分析
第四部分 讨论
    一、中重度手外伤患者一般资料分析
    二、中重度手外伤患者家庭功能现状分析
    三、中重度手外伤患者家庭功能影响因素的分析
        1.一般人口学资料对中重度手外伤患者家庭功能的影响
        2.疾病相关资料对中重度手外伤患者家庭功能的影响
    四、对策及建议
第五部分 结论
第六部分 本研究局限性
参考文献
综述
    参考文献
缩略词表
附录
致谢

【参考文献】

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本文编号：2843201