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基于多模态MRI影像组学的胶质瘤分级预测模型研究

发布时间:2020-11-10 05:05
   目的:本研究旨在使用多模态MRI图像提取影像组学特征建立统计学模型预测胶质瘤分级。方法:本研究纳入了85例经手术后病理证实为胶质瘤的患者(训练组:56例,验证组:29例),所有患者术前均进行了磁共振T2加权成像、弥散加权成像(ADC表观弥散系数图)、对比增强T1加权成像序列。我们将肿瘤实质区域确定为本次研究的感兴趣区。应用计算机软件从以上三个序列的感兴趣区中提取大量影像组学特征(包括强度、小波、纹理特征等)。使用LASSO回归分析进行特征降维、筛选,将保留下来的特征进行线性组合计算影像组学分数Rad-score。使用训练组中的影像组学分数、年龄、性别等作为影响因素进行逻辑回归分析并在此基础上建立影像组学模型列线图预测胶质瘤分级。计算训练组和验证组的C-指数、绘制校准曲线评估模型的准确性。使用决策曲线分析评估模型的临床应用性。训练组和验证组患者的年龄、性别、影像组学分数的数据比较分别采用独立样本t检验、χ2检验、Mann–Whitney U检验进行。P0.05表示差异具有统计学意义。结果:从每个MRI序列中提取了218个影像组学特征,经过LASSO回归筛选后,从CET1WI序列选择了10个特征,T2WI序列中选择了6个特征,ADC图中选择了3个特征,然后结合三个序列,从654个特征中筛选了最具诊断价值的15个特征。训练组和验证组的影像组学分数在预测胶质瘤分级方面均具有明显统计学差异(p0.001),根据其最佳截断值(影像组学评分为0.504)可将患者分为高风险组和低风险组,高风险组则更大概率为高级别胶质瘤,而低风险组则更大概率为低级别胶质瘤。训练组和验证组的单独使用Rad-score评估胶质瘤分级计算得到的准确度分别为0.963、0.951。表明Rad-score在胶质瘤分级方面具有较高的准确性。结合三个序列的影像组学特征建立的预测模型相比单个序列(CET1WI、T2WI、ADC)建立的模型在胶质瘤分级方面具有更高的预测价值。结合三个序列建立的诺模图训练组和验证组的C指数分别为0.971/0.961。校准曲线显示胶质瘤分级的预测概率与实际概率存在良好的一致。决策曲线亦表明结合三个序列具有更高的临床应用价值。结论:本研究使用多模态的MRI序列提取大量影像组学特征建立的统计模型,相比传统的形态学标准,能更加全面、客观、准确地评价胶质瘤的分级。利用机器学习算法对影像组学特征进行筛选、降维、整合,构建了影像组学分数,并与临床因素相结合建立的统计模型列线图在胶质瘤分级方面具有很高的预测价值。
【学位单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R445.2;R739.4
【部分图文】:

分布图,中枢神经系统肿瘤,注册中心,发病率


17年美国肿瘤注册中心CBTRUS中枢神经系统肿瘤发病率分布图

区域图,肿瘤,区域,水肿


图 2.对肿瘤边界进行勾画标注,a/b 为 T1 增强图像,用于确定肿瘤强化区域;c/d 为 T2W确定肿瘤水肿区域;e/f 分别为 T1 增强和 T2WI 上二者融合;g/h 为 ADC 图上两者区域计算两位放射科医师及一名放射医师重复两次分割后提取的特征之现明显的统计学差异(p 值分别为为 0.704、0.832,均>0.05)。基于

惩罚系数,影像特征,交叉验证,最优值


图 3:a.寻找最佳的惩罚系数 Lambda;选择 10 倍交叉验证误差最小时的 Lambda 值为模型最优值 b.654 个影像特征的惩罚系数图,随着惩罚系数变化,影像特征系数的变化情况,最优 Lambda 处为绘制的垂直线出,影像特征系数不为 0 及保留下来的 15 个特征。公式如下所示:
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本文编号:2877514

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