持续性不卧床腹膜透析患者透析龄与血钙、血磷、iPTH的相关性分析及钙磷达标现状调查

发布时间：2020-11-10 14:28

　　 目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者透析龄与血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)的关系,并调查我院肾内科CAPD患者血钙、血磷及iPTH达标现状。方法:选取2013年12月至2017年12月间就诊于山西医科大学第一医院肾内科行CAPD治疗时间≥3个月资料完整且病情稳定的患者共161例的临床资料对其进行回顾性分析。根据入选标准及排除标准最终纳入患者82例,记录患者性别、年龄、身高、体重、原发病、透析龄等一般指标,计算BMI指数,按透析龄分为A组(透析龄3个月~1年,n=31)、B组(透析龄1~3年,n=31)和C组(透析龄3年,n=20),检测三组患者血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标,并计算钙磷乘积(Ca×P)。结果:1.A组31名患者,B组31名患者,C组20名患者,三组患者在性别、年龄、身高、体重、BMI指数上差异均无统计学意义(P0.05)。2.透析患者按透析龄不同分为三组,结果显示随透析龄延长三组患者间血磷、钙磷乘积、iPTH、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、血白蛋白水平比较,有显著差异(P0.05);三组患者间血钙、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。3.血磷、钙磷乘积、iPTH、血肌酐、血尿素氮水平随着透析龄延长逐渐升高,而血红蛋白、血白蛋白水平随着透析龄延长逐渐降低。4.82名CAPD患者血钙达标率为70.7%;血磷达标率为52.4%,血磷高于目标值的患者占30.5%;iPTH达标率28.0%,iPTH高于目标值的患者占22.0%。结论:CAPD患者普遍存在钙磷代谢紊乱,主要表现为高血磷、高PTH、高钙磷乘积,并随着透析龄的延长呈加重趋势。
【学位单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R459.5
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
常用缩写词中英文对照表
前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 一般资料的比较
    2.2 透析龄与各临床指标的关系
    2.3 透析龄与各临床指标的相关性分析
    2.4 血钙、血磷及血iPTH达标情况
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王梅;;慢性肾脏病矿物质与骨异常处理的核心问题[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2015年05期

2 高卓;穆大为;隋丽娜;;慢性肾脏病终末期患者动脉僵硬度及血脂水平的分析[J];安徽医药;2014年03期

3 余晨;张昆;;腹膜透析患者如何控制高磷血症[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2013年06期

4 丁小强;吉俊;;持续非卧床腹膜透析腹膜功能减退影响因素和干预策略[J];中国实用内科杂志;2013年06期

5 王增四;张燕敏;熊飞;;不同腹膜转运特性对血钙、血磷及PTH的影响[J];临床肾脏病杂志;2012年08期

6 陈孜瑾;陈楠;;从KDOQI到KDIGO指南解读慢性肾脏病矿物质和骨异常[J];中国实用内科杂志;2011年12期

7 王志国;张家明;周竞;;骨代谢标志物与维持性血透患者全段甲状旁腺激素水平的相关性[J];江苏医药;2011年20期

8 孙晶;张焱;张虹;于克洲;王群;王荣;;低钙透析液对CAPD患者钙磷代谢的影响[J];中国血液净化;2009年05期

9 林爱武;钱家麒;庞慧华;姚强;俞赞喆;顾爱萍;张凤棣;;长期使用低钙透析液对腹膜透析患者钙磷代谢的影响[J];中华肾脏病杂志;2005年12期

10 余学清;中国腹膜透析的现状及我们的应对之策[J];中华肾脏病杂志;2004年06期

本文编号：2878038