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常规超声联合超声造影诊断乳腺癌转移性前哨淋巴结的应用价值

发布时间:2020-11-13 15:00
   目的评估常规超声(US)联合超声造影(CEUS)在判断乳腺癌转移性前哨淋巴结(SLN)中的应用价值。方法对39例穿刺活检确诊的乳腺癌患者采用常规超声及超声造影诊断前哨淋巴结,CEUS根据SLN不同增强模式及常规超声特征进行评分,根据最佳截断值诊断SLN;检查后手术切除SLN并行组织病理学检查,结合SLN病理结果比较超声联合CEUS和两种方法单独使用诊断SLN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果非转移性SLN与转移性SLN常规超声评分及CEUS评分差异均具有统计学意义。常规超声诊断SLN最佳截断值1.5,灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为78.6%、84%、73.3%、87.5%;CEUS检测转移性淋巴结的ROC曲线下面积为0.87,最佳截断值2.5,诊断转移性SLN的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为78.6%、88%、78.6%、88%;常规超声联合CEUS评估转移性SLN的灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为92.8%、76%、68.4%、95%。结论两种方法联合诊断转移性SLN较单独使用具有较高的灵敏度、NPV,同时具有相似的特异性及PPV。
【学位单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R445.1;R737.9
【部分图文】:

不均匀,淋巴管


图 1.不均匀增强的 SLN(箭)Figure 1. heterogeneous enhanced SLN (arrow)US 见增强淋巴管(短箭)(左),对应二维超声见一回声减低、边界模糊

淋巴管,淋巴结


14EUS 见增强淋巴管(短箭)(左),对应二维超声见一回声减低、边界模糊不清结(长箭)(右)ure 2. Enhanced lymphatic vessels (short arrows) seen in CEUS (left), correspond-dimensional echocardiography showing a lymph node with reduced echo and blboundaries (long arrow) (right)
【参考文献】

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2 刘健;曾凌青;赵小波;高砚春;侯令密;谢婷;;经皮超声造影鉴别诊断乳腺癌及乳腺炎引起的腋窝淋巴结增大的价值[J];中国医学影像学杂志;2013年09期

3 张丹丹;程文;韩雪;孙一欣;荆慧;郭丹阳;;经皮超声造影检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径[J];中国超声医学杂志;2013年06期

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5 冯艳;张贵祥;王悍;胡运胜;王夕富;郑林丰;;超小超顺磁性氧化铁颗粒增强磁共振成像与钆喷替酸葡甲胺增强磁共振成像诊断兔颈转移性淋巴结的对比研究[J];中华肿瘤杂志;2010年11期



本文编号:2882314

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