糖尿病自我管理量表的汉化及信效度评价

发布时间：2020-11-22 09:19

　　 目的:引入糖尿病自我管理量表(The Diabetes Self-Management Questionnaire,DSMQ),经过翻译、回译、专家评议、预调查进行跨文化调适,形成中文版糖尿病自我管理量表,并进行信效度评价。方法:获得源量表开发者Schmitt博士的授权后,严格按照量表汉化的程序,采取两人直译-回译法进行翻译、回译,根据专家建议及预实验结果进行文化调适,形成初步版本的中文版DSMQ。选取两所三甲医院的370名住院糖尿病患者,应用一般资料调查表、初步的汉化版本DSMQ量表、糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)进行问卷调查。采用临界比值法(t检验法)和相关系数法进行量表项目分析;通过探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的结构效度,以SDSCA为效标验证DSMQ的效标效度,同时将糖化血红蛋白值分为两组以验证量表的已知族群效度;采用Cronbach‘sα系数、折半信度评价量表的内部一致性信度。结果:(1)项目分析:所有条目的决断值为6.116~15.128,均大于3.0,高低分两组在各条目上的得分均有统计学差异(P0.05),所有条目与总分的相关系数r在0.320~0.655之间(P0.05);(2)结构效度:探索性因子分析,提取出五个公因子,累计方差贡献率67.572%,每个条目的因子负荷量为0.430~0.917(均0.40);验证性因子分析显示,卡方值与自由度之比(~(c2)/df)为1.9733.0、比较拟合指数(CFI)为0.9410.90、拟合优度指数(GFI)为0.9080.90、估计误差均方根(RMSEA)为0.0700.80,整体而言,模型的整体适配度基本良好,五因子结构更适于汉化版DSMQ。验证性因子分析结果显示,潜在变量的组合信度大于0.60,平均方差抽取量大于0.50,模型的内在结构适配度良好;(3)效标关联效度:SDSCA和中文版DSMQ总分的Spearman相关系数为0.587(P0.01),两量表相对应维度的相关系数为0.221~0.645(均P0.01);(4)量表信度:Cronbach‘sα系数是0.764,五个维度的Cronbach‘sα系数在0.651~0.899之间;总量表的折半信度为0.864;(5)DSMQ总分与HbA1c的相关系数为2.703(P0.05)。结论:中文版DSMQ包含了5各维度,分别为遵医嘱用药(2个条目)、自我血糖监测(3个条目)、饮食控制(4个条目)、身体锻炼(3个条目)、随诊(3个条目),量表的信效度各项指标均达到心理学测量可接受的范围,并且与血糖控制结局有一定的相关性,可作为评估我国糖尿病患者自我管理行为的可靠工具。
【学位单位】：河北大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R473.5
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略词表
第1章 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 糖尿病流行现状
        1.1.2 糖尿病自我管理是糖尿病防治的重要手段
    1.2 糖尿病自我管理评估工具的研究现状
        1.2.1 密歇根糖尿病管理评定量表（Diabetes Care Profile，DCP）
        1.2.2 糖尿病自我护理量表（Diabetes Self-Care Scale，DSCS）
        1.2.3 糖尿病自我管理活动量表（Summary of Diabetes Self-Care Activity，SDSCA）
        1.2.4 糖尿病自我管理评估报告工具（Diabetes Self-Management AssessmentReport Tool,D-SMART）
        1.2.5 糖尿病自我管理量表（The Diabetes Self-Management Questionnaire,DSMQ）
        1.2.6 评述
    1.3 研究目的及意义
        1.3.1 研究目的
        1.3.2 研究意义
第2章 研究对象与方法
    2.1 研究内容
    2.2 研究对象
        2.2.1 纳入标准
        2.2.2 排除标准
        2.2.3 样本量
    2.3 研究方法
        2.3.1 研究工具
            2.3.1.1 一般资料调查表
            2.3.1.2 糖尿病自我管理量表（Diabetes Self-Management Questionnaire）
            2.3.1.3 糖尿病自我管理活动量表（The Summary of Diabetes Self-CareActivities Questionnaire,SDSCA）
        2.3.2 研究过程
            2.3.2.1 联系作者,取得授权
            2.3.2.2 量表的跨文化调适
            2.3.2.3 中文修订版DSMQ量表的信、效度评价
        2.3.3 资料收集
        2.3.4 资料整理与分析
    2.4 研究流程
    2.5 质量控制
        2.5.1 课题设计阶段
        2.5.2 课题实施阶段
        2.5.3 资料整理与分析阶段
第3章 研究结果
    3.1 一般人口学资料
    3.2 量表的翻译与回译
    3.3 量表的文化调适
    3.4 项目分析
    3.5 效度分析
        3.5.1 结构效度
            3.5.1.1 探索性因子分析
            3.5.1.2 验证性因子分析
        3.5.2 效标关联效度
        3.5.3 已知族群效度
    3.6 信度分析
        3.6.1 Cronbach's α 系数
        3.6.2 折半信度
    3.7 两量表对应维度与糖化血红蛋白相关性
第4章 讨论
    4.1 项目分析
    4.2 效度分析
        4.2.1 结构效度
        4.2.2 效标关联效度
        4.2.3 已知族群效度
    4.3 信度分析
    4.4 与HBA1C相关性
第5章 结论
    5.1 研究结论
    5.2 研究的创新点
    5.3 研究的局限性与展望
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
攻读学位期间取得的科研成果

【参考文献】

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本文编号：2894473