基于循证构建慢性心力衰竭患者营养管理方案的研究

发布时间：2020-12-06 21:11

　　研究背景心力衰竭简称心衰,是各种因素所致心脏结构或功能异常,从而导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组复杂临床综合征。心衰是各种心脏疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因。尽管在综合应用药物及介入治疗的情况下,心衰的预后得到一定程度的改善,但其死亡率仍高,5年死亡率约为50%,高于许多癌症相关的死亡率。因此,开辟新途径改善心衰患者的预后已成为近年来的研究热点。有研究显示,心衰患者营养不良的发生率高,是心衰患者不良临床结局的独立性预测因子,尽早对合并营养不良的心衰患者进行营养干预或成为改善预后的重要环节。制定科学的营养方案是实施营养干预的前提,但是目前国内尚无心衰营养管理指南来指导营养干预的实施,阻碍了干预性研究的开展。循证护理是护理人员在护理活动的过程中,将最佳科学证据与临床知识和经验相结合,是在循证实践影响下产生的一种指导临床护理实践的理念和工作方法。目前国内外已有一定数量的心衰营养相关研究,各文献的质量和证据的可靠性还有待进一步评价,而且国外的循证资源并不一定适合我国国情。本研究旨在基于我国国情的同时,借鉴国外丰富的循证资源,构建科学、系统的心衰患者营养管理的最佳实践方案,以规范... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献筛选流程及结果

图 3 住院心衰患者营养管理流程性心衰患者营养管理方案构建的必要性入不足、吸收不良以及消耗增加等原因使心衰患者很容易发展为营养不良会导致心功能的进一步恶化、增加感染的发生率、降低最终增加心衰患者的死亡率和再入院率等不良结局[25]。近年来心

49图 1 文献筛选流程及结果2.2 纳入研究的基本特征和方法学质量评价纳入研究的基本特征见表 1，方法学质量评价见表 2。表 1 纳入研究的基本特征 地区 研究方法 研究对象 研究内容 主要结果[8]美国 内容分析法；半结构式访谈26 名心衰患者心衰患者自我管理的体验和影响因素①遵循饮食的困难：饮食矛盾；缺乏食物的选择；难以长期坚持；间断性的违背规定的饮食。②知识缺乏和误解：医护人员没有给予详细的指导；相信在生病时需要多喝水。③执行自我管理：限制钠的摄入；尝试健康的饮食；学习饮食相关知识；依靠他人。

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]营养教育对心血管疾病患者营养知识、态度、行为的影响[D]. 李素梅.河北医科大学 2017
[2]两年体重管理对慢性充血性心力衰竭患者预后的影响[D]. 张艳云.苏州大学 2016
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本文编号：2902035