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家庭保健视角下健康信念对肠造口患者院后早期护理效果的影响

发布时间:2020-12-07 22:59
  目的:旨在了解家庭保健在肠造口患者自我护理中的意义,分析肠造口患者医院-家庭过渡期间健康管理的需求情况及出院后支持计划的发展现状,探究健康信念干预对肠造口患者术后早期社会心理适应水平及生活质量的影响,为促进肠造口患者术后早期社会心理适应提供实践指导和护理对策。方法:本研究分为两个部分。(1)质性研究:运用目的抽样的方法,选取2016年11月2017年4月在镇江市某三级甲等医院造口门诊就诊的12例肠造口患者为研究对象。访谈由两名护理研究生采用半结构式访谈的方式在一个私人安静的空间里进行,以当场记录和录音相结合的形式与患者进行面对面深入访谈,每次访谈时间约为2540分钟,使用解释性的现象学分析,以此了解肠造口患者院后家庭保健中的健康管理需求。访谈人数以资料达到饱和状态为准。(2)干预研究:采用便利抽样的方法,选取镇江市某三级甲等医院110例因结直肠癌行结肠或回肠造口术的患者,将其随机分为对照组和试验组,其中对照组有55例,试验组有55例。对照组患者给予常规造口护理,试验组患者在常规造口护理的基础上,实施健康信念模式干预,干预周期为3个月。该干预模... 

【文章来源】:江苏大学江苏省

【文章页数】:79 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
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第一部分 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 结直肠癌的流行病学调查
        1.1.2 结直肠癌的治疗手段
        1.1.3 造口术的发展
    1.2 相关概念
        1.2.1 家庭保健
        1.2.2 健康信念
        1.2.3 肠造口术后早期阶段
        1.2.4 适应水平
        1.2.5 生活质量
    1.3 研究目的及意义
        1.3.1 研究目的
        1.3.2 研究意义
    1.4 技术路线
第二部分 肠造口患者院后家庭保健中健康管理需求的质性研究
    2.1 对象与方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
    2.3 结果
        2.3.1 主题1:造口手术影响
        2.3.2 主题2:身体意象
        2.3.3 主题3:日常生活活动
        2.3.4 主题4:造口和性生活
        2.3.5 主题5:造口管理教育需求
        2.3.6 主题6:支持需求
    2.4 讨论
        2.4.1 改善患者负性情绪,提高患者院后造口适应水平及生活质量
        2.4.2 保证过渡期患者疾病信息的衔接性,提高延续性护理的质量
        2.4.3 强化患者社会情感支持,提升患者的自我认同感和社会价值
    2.5 小结
第三部分 健康信念干预对肠造口患者术后早期适应水平及生活质量的影响
    3.1 对象与方法
        3.1.1 研究对象
        3.1.2 研究方法
    3.2 结果
        3.2.1 样本流失情况
        3.2.2 两组患者基线比较
        3.2.3 健康信念模式干预的效果观察
    3.3 讨论
        3.3.1 健康信念模式可提高肠造口患者术后早期社会心理适应水平
        3.3.2 健康信念模式可提高肠造口患者术后早期生活质量
        3.3.3 健康信念模式可减少肠造口患者造口并发症发生率
        3.3.4 健康信念模式的远期效果观察
第四部分 小结
    4.1 本研究的结论
        4.1.1 肠造口患者术后早期居家健康管理需求迫切
        4.1.2 健康信念能提高肠造口患者术后早期社会心理适应水平及生活质量
        4.1.3 肠造口患者术后出院后支持计划有待完善
    4.2 本研究的创新之处
    4.3 本研究的不足及展望
        4.3.1 研究的局限
        4.3.2 未来研究的展望
参考文献
综述
    综述参考文献
附录
致谢
攻读硕士期间的研究成果


【参考文献】:
期刊论文
[1]同伴支持教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感及心理调适的影响[J]. 胡婧,朱桂玲,段玉红.  中国健康心理学杂志. 2019(04)
[2]造口病人居家自我护理缺陷的现状调查及分析[J]. 周桂兰,洪菁,苏梅芳,黄志琼,陈晓蔚,蒋青青.  护理研究. 2019(01)
[3]2型糖尿病患者自我管理行为与健康信念及家庭功能的相关性[J]. 刘春红,赵惠芬,胡蓉芳.  解放军医学杂志. 2018(11)
[4]健康信念模式健康教育对直肠癌肠造口患者自护能力及生活质量的影响[J]. 胡莹,李响,张茜,颜鑫,王兴智.  癌症进展. 2018(13)
[5]以多学科团队为主导的乳腺癌生存者护理模式研究进展[J]. 武佩佩,强万敏.  护士进修杂志. 2018(22)
[6]个案化护理管理联合延续性护理对乳腺癌癌性疲乏及生存质量的影响[J]. 李红米,罗慧.  中国当代医药. 2018(30)
[7]家庭保健与健康中国[J]. 温勇.  人口与计划生育. 2018(10)
[8]同伴支持干预对直肠癌Miles手术患者负性情绪及自护能力的影响[J]. 张莉.  河南外科学杂志. 2018(05)
[9]奥马哈系统在结直肠癌患者延续性护理中的应用[J]. 杨佳艺,全大祥,王万里,邹剑.  中国医药导报. 2018(26)
[10]家属协作提升结直肠癌造口患者健康信念及生活质量的效果[J]. 梁翠琼.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2018(19)

硕士论文
[1]胎儿异常孕妇同伴支持计划实施及效果评价[D]. 张洁琼.石河子大学 2018
[2]同伴教育对PICC带管化疗患者自我感受负担及生活质量的影响[D]. 钟瑭盛.石河子大学 2016
[3]护士主导的同伴教育对慢性阻塞性肺病患者健康状态影响的研究[D]. 朱玉芬.郑州大学 2015



本文编号:2904030

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