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极速脉搏波技术评价冠状动脉病变患者颈动脉弹性功能变化及其相关影响因素

发布时间:2020-12-09 11:04
  目的冠状动脉狭窄性病变发生的主要病理基础是血管弹性功能及管壁结构的改变,本研究拟应用极速脉搏波(UFPWV)技术初步探讨冠状动脉狭窄患者颈动脉弹性功能的变化及其相关影响因素。方法随机选择2016年1月2017年12月于我院行冠状动脉造影(CAG)检查的患者,并于一周内行颈动脉二维超声检查,排除颈动脉内-中膜增厚及已经形成颈动脉斑块患者,并根据冠状动脉造影结果将247例最终入选研究对象分成冠状动脉正常对照组、轻度狭窄性病变组及中重度狭窄性病变组。将各组研究对象的性别、年龄、心率等分别进行匹配,尽量避免选择性偏倚。应用UFPWV技术,测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时脉搏波传导速度(PWVBS)和收缩期结束时脉搏波传导速度(PWVES)。比较三组PWVBS和PWVES的差异,进一步分析PWVBS和PWVES与临床常见动脉硬化易患因素的相关性,并探究各相关因素对弹性参数(PWVBS和PWVES)... 

【文章来源】:锦州医科大学辽宁省

【文章页数】:60 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

极速脉搏波技术评价冠状动脉病变患者颈动脉弹性功能变化及其相关影响因素


冠状动脉狭窄分型及GS示意图

示意图,冠状动脉狭窄,管腔狭窄,血管


15图 2 冠状动脉狭窄管腔狭窄程度计算示意图注:面积计算法评价冠状动脉狭窄程度,狭窄率(%)=[(狭窄近端正常血管面积 S1-狭窄处血管面积 S2)/狭窄近端正常血管面积 S1]X100%。

二维超声检查,颈总动脉,切面,长轴


3、颈动脉弹性参数指标 PWVBS和 PWVES测定方法受检者采取仰卧位,嘱患者维持平稳呼吸,保持心情平静,行二维超声检查,选取颈总动脉远段距离颈动脉球部约 2cm 长轴最大切面,内-中膜显示清晰处,启动 PWV 按钮,在 2s 采集时间内保持患者静止及探头稳定。如血管内膜描迹不准确,手动调整取样框位置和大小,使其内膜线与感兴趣区完全一致。此时,单击控制面板上的 Select 键,系统同时自动计算显示颈动脉血管前壁的 PWVBS和PWVES及各自的标准差( ±), ±分别控制在 PWVBS或 PWVES值的 10%以内,最大不超过 20%,表示数据采集稳定度好。上述操作由两位经验丰富的医生完成。见图 3~4。

【参考文献】:
期刊论文
[1]超声测量脉搏波传导速度评估血管弹性研究进展[J]. 宿愿,钱林学,张宏.  中国医学装备. 2016(12)
[2]颈动脉斑块超声与冠状动脉狭窄关系分析[J]. 景江新,张红玉,李君,钟小兰.  中国循证心血管医学杂志. 2016(10)
[3]肱踝脉搏波传导速度和踝臂指数与冠状动脉病变程度的相关性分析[J]. 杨文慧,杨莉,何燕,魏云鸿,邓洁,王瑞萍,杨苏,孙艳,刘师节,董阳.  重庆医学. 2016(11)
[4]baPWV与LP-PLA2水平联合检测在冠心病患者诊断中的应用价值评价[J]. 杨菊月.  中国卫生产业. 2015(31)
[5]主动脉瓣硬化与臂踝脉搏波传导速度的相关性及其对冠状动脉病变的预测价值[J]. 王世轩,徐芷珩,张宝娓,杨洋,杨颖,陈明,李建平,洪涛,霍勇.  中国动脉硬化杂志. 2016(02)
[6]应用脉搏波传导速度评估高脂血症患者颈动脉弹性的意义[J]. 张宏,钱林学,邱兰燕,刘冬,任晓转,胡向东.  中国医学装备. 2015(12)
[7]臂踝脉搏波速度评估冠心病患者冠脉病变程度的临床价值[J]. 孙顺洋,祁正军,邵雪松,时阳成.  心血管康复医学杂志. 2015(05)
[8]降脂治疗对高血压患者动脉脉搏波传导速度的影响[J]. 廖奕华,邓云梅,马艳丽,胡晶晶.  中国医学创新. 2015(29)
[9]冠状动脉慢血流患者脉搏波传导速度的变化[J]. 袁晓旭,杜心清.  心脑血管病防治. 2015(04)
[10]脉搏波传导速度联合眼底动脉检查对老年冠状动脉疾病的预测价值[J]. 周俊阁,汤青,王军,王德昭.  中华老年心脑血管病杂志. 2015(07)

硕士论文
[1]应用STI评价冠心病患者左心室扭转运动[D]. 刘芷宁.辽宁医学院 2012



本文编号:2906767

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