磁共振影像对胶质瘤IDH基因表型特征预测的应用研究

发布时间：2020-12-15 00:30

　　目的:探讨磁共振常规影像及高级磁共振影像（弥散张量成像）与胶质瘤异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）基因突变状态的关系,并应用磁共振常规及高级磁共振影像预测胶质瘤IDH突变亚型,评价其在预测胶质瘤IDH突变中的诊断能力;方法:此研究包含两部分。第一部分方法:回顾性研究自2016年1月至2017年12月在我院神经外科行常规磁共振检查并行手术具有分子病特征的胶质瘤患者（共221例）。对患者MRI影像进行处理,并对肿瘤进行分割,配准并投射到标准脑图谱上。按照分子病理结果将病例按照有无IDH突变分为两组,统计分析各组患者基本信息、常规影像显示肿瘤大小以及水肿区域体积、肿瘤位置信息差异。根据两组间差异性,得到与肿瘤IDH突变状态较好的特征。第二部分方法:回顾性分析自2016年1月至2017年12月在我院神经外科手术并具有分子病理特征的胶质瘤患者术前弥散张量成像数据（diffusion tensor imaging,DTI）,共221例。将肿瘤水肿区进行分割,分别测量患者肿瘤水肿区以及肿瘤核心区的体积,自由水成像（Freewater imaging,FW）平均... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：112 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１．胶质瘤总体上年龄与ＩＤＨ突变状态的分布箱图（左）、密度分布图（中）以及平滑曲线拟合??

〇？?＿?ＴＵＭＯＲ?ＴＹＰＥ１??？?Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ??０?Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ??厶?Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ??〇?＿??＾?ｏ??〇????ＢｌＡＡＡＡ?ＡＡａａ?．??Ｓ－?Ｔ??＊？?Ａ??５?？?＿?〇〇?？?＾??９?°?？?〇〇?？??〇?＂?？?Ｏ??＊?ｏ??ｏ??ＣＭ?０＿??〇?－?．?°〇??０。〇?？??？?？?〇〇?〇〇＊？??５?－?？?？?°°＊?°?°?〇?°??ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ??１０?２０?３０?４０?５０?６０?７０??ＡＧＥ??．Ｍ形细胞瘤、胶质母细胞瘤以及少突胶质细胞瘤年龄与ＩＤＨ突变状态平滑曲线拟合组间差异显著，其差异分布图如下：??ＡＧＥ?ｂｙ?ＩＤＨ１?ａｎｄ?ＴＵＭＯＲ．ＴＹＰＥ１?（ｐ．ｉｎｔｒ？０．００９１）??

ＥｄｅｍａＶｏｌｕｍｅ?（ｃｍ３）??Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ?６．６４?±?９．０９?１８．４１?±?１３．３４?＜０．００１??Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ?１５．３７?土?８．５１?１８．８３?±?１２．６３?０．３０３??Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ?８．３７?±６．０３?１２．０３?±７．９８?０．１８２??Ｔｏｔａｌ?１１．５９?±９．３０?１５．４８?±?１１．４０?０．０２??Ｅｄｅｍａ?ａｎｄ?Ｔｕｍｏｒ?Ｖｏｌｕｍｅ?（?ｃｍ３）??Ｄｉｆｆｕｓｅ?ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ?８．６８?±?１２．０５?２０．３６?±?１３．７０?０．００１??Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ?２５．１１?土?１０．４４?３２．５１?±１０．６３?０．０４２??Ｏｌｉｇｏｄｅｎｄｒｏｇｌｉｏｍａ?１１．５７土?１０．３６?１７．１４?±?１１．４０?０．１６６??Ｔｏｔａｌ?１７．９５?±?１３．３９?２０．２４?±?１３．０８?０．２７３??对肿瘤整体体积与胶质瘤不同ＩＤＨ突变状态进行曲线拟合，发现胶质母细胞瘤少突胶质细胞瘤随着肿瘤整体体积的增大肿瘤具有ＩＤＨ突变的概率越大。??ＴＵＭＯＲ?ＴＶＰＥ１??


本文编号：2917297