携带NDM-1基因阴沟肠杆菌的耐药传播机制及流行病学分析

发布时间：2020-12-16 03:58

　　背景:近年来,随着碳青霉烯类抗生素（Carbapenem）的广泛使用,碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae,CRE）的流行和播散已呈现全球化趋势。与美国、欧洲和南亚的CRE种属分布（大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）不同的是,本地区2011-2015年CRE临床分离株以阴沟肠杆菌为主。加之,阴沟肠杆菌具有强大而复杂的遗传成分,使其能够在不同的代谢环境中定殖和生存,因此其治疗和预防比其他院内致病菌更加困难。相关报道已证实,产碳青霉烯酶（Carbapenemase）是阴沟肠杆菌碳青霉烯耐药（CR-ECL）的重要机制之一,其中以NDM-1（New Delhi Metallo-β-Lactamase-1）最受人们关注。值得注意的是,携带NDM基因的细菌能够表现出超强的耐药性,能够降解几乎全部的β内酰胺酶抗生素。此外,该类基因大多位于质粒或可移动元件上,能够在不同的细菌种属之间相互播散。目前全球关于NDM-1的研究多集中于大肠埃希菌（CREO）和肺炎克雷伯菌（CRKP）,阴沟肠杆菌的研究相对较少,并且目前携带NDM-1阴沟肠杆菌的流... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：113 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

-2015年重庆市耐药监测网碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌分布

图1.1 138株碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌的感染部位分布特点ibution characteristics of infection sites among 138 carbapenem rescloacae isolates.

图1.1 138株碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌的感染部位分布特点ig.1.1 Distribution characteristics of infection sites among 138 carbapenem resistant E.cloacae isolates.


本文编号：2919491