基于CT影像组学评价局部晚期下咽癌诱导化疗的临床意义

发布时间：2020-12-21 21:20

　　目的探讨基于CT影像组学（Radiomics）评价局部晚期下咽癌诱导化疗的疗效及构建疗效预测模型的可行性,优化局部晚期下咽癌患者治疗方案的选择。材料与方法按照纳入排除标准收集从2008年8月至2016年6月诊断为局部晚期下咽癌（Ⅲ-Ⅳ期）患者153例,所有患者采用顺铂（P）和5-氟尿嘧啶（F）加或不加多西紫杉醇（T）的方案治疗,2～3个周期常规随访,并以1:1比例随机分入训练集（n = 77例）及验证集（n = 76例）。所有患者术前进行了平扫CT（NCCT）、增强CT（CECT）扫描和全血计数（CBC）等检查。收集每个患者的平扫、增强CT轴位DICOM图像,应用开源ITK-SNAP软件,沿着肿瘤边缘勾画平扫CT（NCCT）和增强CT（CECT）的每一层图像的全肿块感兴趣区,得到三维可切割图像。然后使用最小冗余最大相关（mRMR）算法用于加权和选择影像组学特征。在训练集中通过内部验证（100次10折交叉法）比较支持向量机（SVM）,随机森林（RF）和人工神经网络（ANN）等分类算法,然后选择性能最好的作为模型。应用Logistic回归分析对临床特征进行分析,并且应用最小AIC准则（Ak... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：74 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－２??ＳＶＭ－ＮＣＣＴ组学特征具有较高的敏感性和特异性，?

?２．５临床决策??图１－３?Ｄ中显示了基于列线图的决策分析曲线。决策分析曲线表明，医生??决策时患者的净效益。结果表明，如果患者的阈值概率大于１０％，则用列线图??预测诱导化疗要比按照统一治疗方案或者完全不按照统一治疗方案时都更有益??处。??ｍｅｉ??Ａ?Ｐｏｉｎｔｓ?°—￣＾一

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：2930526