心型脂肪酸结合蛋白的检测在脓毒症心肌损伤中的应用

发布时间：2020-12-22 18:34

　　目的:脓毒症为机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,能够诱发感染性休克,多脏器功能衰竭,最终导致患者死亡。而脓毒症的心肌损伤是患者死亡率增加的危险因素之一,合并心肌损伤的脓毒症患者较未合并心肌损伤患者的死亡率增加70-80%。虽然脓毒症心肌损伤可表现不同形式的心功能障碍,目前最主要仍然以心肌收缩功能障碍为主。脓毒症心肌损伤现在主要通过心肌损伤标记物及心超来判断,而h-FABP是一种新型的心肌标记物,虽然已广泛运用于急性冠脉综合征中,但是并未在脓毒症心肌损伤中得到普遍认可。本文意在观察心型脂肪酸结合蛋白在脓毒症心肌损伤中的诊断价值,以期待对临床的诊断及治疗起到一点的作用。方法:选取2017年1月-2018年6月我院收治的脓毒症患者60例,根据左心室射血分数（LVEF）≤50%提示合并心肌损伤,将患者分为心肌损伤组及非心肌损伤组。根据患者病情需要实施胃管、导尿管、中心静脉导管、动脉血压监测导管等常见的医疗操作,在临床治疗上均予以治疗原发病、抗感染、充分补液,防治相关脓毒症并发症,余予以对症处理。并记录患者的年龄、性别、发病原因、感染部位、及对患者的APPCHE II评分,余常规... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

入院6小时心肌损伤组cTnI、CK-MB、h-FABP诊断脓毒症心肌损伤的ROC曲线

【参考文献】：
期刊论文
[1]脓毒症心肌损伤机制研究进展[J]. 王凤新,张博,白秀萍.  内科急危重症杂志. 2018(05)
[2]早期心肌损伤标志物对老年脓毒症患者病情评估及预后的影响[J]. 朱保月,齐洪娜,张建军,何佳起,褚永果,李伟,王维展,王璞.  中国老年学杂志. 2018(19)
[3]ICU严重脓毒血症患者合并心肌损伤的相关因素分析及护理策略[J]. 王馥循,陈海勤,秦理,周辉飞,梁菱霞.  中华医院感染学杂志. 2017(23)
[4]TNF-α、Pro-BNP在脓毒症心功能障碍中的作用[J]. 刘炳炜,胡炜,胡伟航,朱英,王剑荣,曾小康.  中华全科医学. 2017(10)
[5]脓毒症定义和诊断标准的演进[J]. 陈晓洁,董天皞,张桂萍,刘斯,王起运,贺星,董凯.  医学综述. 2017(16)
[6]SOFA、qSOFA评分和传统指标对脓毒症预后的判断价值[J]. 汪颖,王迪芬,付江泉,刘颖.  中华危重病急救医学. 2017 (08)
[7]关于脓毒症3.0的争议[J]. 李熙鸿.  中国小儿急救医学. 2017 (07)
[8]脓毒症心肌损伤机制的研究进展[J]. 艾波,李文强.  职业与健康. 2017(03)
[9]心肌脂肪酸结合蛋白在脓毒症临床预后的预测价值研究[J]. 李丹丹,李雯莉,高冉冉,彭鹏,杨建中.  中华急诊医学杂志. 2016 (11)
[10]脓毒症的新标准(Sepsis 3.0):共识而富有争议[J]. 何先弟.  淮海医药. 2016(05)

硕士论文
[1]氧化应激和氮化应激与脓毒症大鼠心肌损伤的关系研究[D]. 张悦.浙江大学 2007



本文编号：2932222