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MRI在不典型肺结核球与周围型小肺癌的诊断及鉴别诊断中的价值研究

发布时间:2020-12-28 21:09
  目的:本研究旨在探索不典型肺结核球(pulmonary tuberculoma,PT)与周围型小肺癌(small peripheral lung cancer,SPLC)的MRI表现,进一步评价MRI的诊断及鉴别诊断价值,从而为临床提供一种重要的无创性的辅助诊断方法。研究方法:收集经手术、穿刺活检或治疗性诊断确诊的不典型PT20例和SPLC20例,所有患者均接受Siemens 1.5T Avanto超导磁共振仪检查,均行MRI常规平扫、多期增强扫描及DWI(diffusion-weight imaging,DWI)检查。比较分析两组病灶部位、大小、伴随征象及平扫T1WI、T2WI、DWI图信号强度及强化特点,计数数据采用n%形式表示。一般情况行χ2检验,并采用独立两样本t检验来比较两组间T1WI、T2WI、ADC值及强化峰值、强化增值的差异,P<0.05有统计学意义。结果:(1)不典型PT及SPLC病灶伴随多种MRI征象,前者毛刺征、分叶征、血管集束征及胸膜凹陷征出现的频率分别为15%(3/20)、5%(1/20)、10%(2/20)及20%(4/20),后... 

【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

MRI在不典型肺结核球与周围型小肺癌的诊断及鉴别诊断中的价值研究


男,40岁,左肺下叶背段胸膜下结核球

结核球,左肺上叶,胸膜,病灶


图 2 男,32 岁,左肺上叶胸膜下尖后段结核球。病灶呈圆形,边缘光滑,未见分叶及毛刺,邻近胸膜轻度受牵拉、凹陷。(a)SE/T1WI 示病灶呈高信号;(b)FSE/T2WI 示病灶呈等信号;(c)b=800mm/s2时 DWI 示高信号;(d)ADC 图上信号值偏低;(e)FSE/T1WI 上呈高信号;(f-g)增强扫描动脉期、肺实质期无明显强化;(h)延迟期(30min)呈薄壁环形强化。

右肺下叶,浸润性,腺癌,病灶


图 3 女,46 岁,右肺下叶浸润性腺癌。病灶呈圆形,边缘光滑,未见分叶及毛刺。(a)SE/T1示病灶呈等信号;(b)FSE/T2WI 示病灶呈高信号;(c)b=800mm/s2时 DWI 示高信号;(d)AD图上信号值低;(e)FSE/T1WI 上呈等信号;(f-h)增强扫描呈明显不均匀持续强化(延45min)。

【参考文献】:
期刊论文
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[8]多层螺旋CT多平面重建在周围型小肺癌诊断中的应用价值[J]. 张玲红,吕冬亮,祝莹.  医学影像学杂志. 2014(08)
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硕士论文
[1]磁共振扩散加权成像及动态增强成像在肺癌病理类型鉴别诊断价值研究[D]. 库雷志.福建中医药大学 2015



本文编号:2944401

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