非小细胞肺癌患者放疗敏感性相关基因的探索性研究

发布时间：2021-01-10 21:37

　　目的化疗和放疗是非小细胞肺癌的主要治疗方式,其效果在很大程度上受个体放射敏感性和复发转移的限制。急需临床指标来判断病人对放疗、化疗的耐受性和敏感性,观察其预后是否良好,供临床医师及时调整治疗方案和剂量,使患者从中最大的获益。本研究基于NGS基因测序技术,探究基因层面的新型生物标志物,用于指导非小细胞肺癌患者的放疗、化疗剂量、可能发生的毒性反应和预后情况。方法选择2014-9-1至2017-12-31在山东省肿瘤防治研究研究院放疗科室就诊,新诊断为非小细胞肺癌且接受放疗和化疗的患者167例,共纳入符合入组条件且行完整NGS474基因panel检测的患者39例。所有患者均接受标准、明确的化疗、放疗和规律随访。根据RECIST 1.1版评估疾病治疗的疗效,分为CR、PR、PD、SD。放射治疗出现的毒性反应评价使用CTC-AE 5.0版评分,主要评价放射性肺炎和放射性食管炎,不良事件分级为分级1^分级5。取患者在未行任何治疗前的蜡块组织行NGS 474 panel基因检测,分析化疗、放疗疗效、发生的放疗毒性反应与基因突变的相关性。结果（1）临床特征:39例无法切除的III期... 

【文章来源】：济南大学山东省

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

所有患者发生多个放射治疗毒性基因突变的分布图

图 2A 比较未发生毒性反应和发生严重毒性反应发生率相关有义突变的比例条形图（注释：Germ-line：种系突变；Somatic：体细胞突变；No toxicity：未发生毒性反应；Severe toxici生 2 级及以上毒性反应；Proportion（%）：比例）图 2B PIK3CA 基因突变位点示意图

图 2B PIK3CA 基因突变位点示意图。图 2C BRCA1 基因突变位点示意图比较未发生放射毒性事件和严重放射反应发生相关的放疗毒性基因突变。未发生毒性反应的患者为 17 例，由红色条状代表；发生严重毒性反应（2 级及以上）的患者 14例，由蓝色条状代表。由图 2A 中可以看出，XRCC1、GSTT1 及 NQO1 基因突变中，未


本文编号：2969457