乳腺叶状肿瘤影像学表现及与其病理学分级的相关性研究
发布时间：2021-01-13 15:36
目的:探讨乳腺叶状肿瘤的X线、超声及MRI表现特征,并进一步分析其影像学表现与病理学分级的相关性,以期提高对本病的术前诊断准确率,并为其治疗方式的选择及预后预测提供影像学信息。方法:就诊于天津医科大学肿瘤医院并经病理证实为乳腺叶状肿瘤的患者纳入本研究。收集2013年5月至2016年12月期间术前行X线检查患者69例及行超声检查患者121例,并收集2006年12月至2017年4月术前行乳腺MRI检查的患者40例进行本研究。依据美国放射学院（ACR）2013年版乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准对乳腺叶状肿瘤患者的X线、超声及MRI检查图像进行分析,X线上分析病变的形态、边缘、密度及“晕征”特征,超声上分析病变的形态、边缘、内部回声、后方回声、血流信号及弹性特征,MRI上分析病变的形态、边缘、平扫信号、时间-信号强度曲线类型、强化方式及ADC值。各影像表现特征在不同病理学分级叶状肿瘤间的差异采用fisher确切概率法进行分析;ADC值及肿瘤直径在不同病理学分级叶状肿瘤间的差异采用Kruskall-Wallis检验进行分析;P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:在69例术...
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
乳腺叶状肿瘤的X线图
图 2： 乳腺叶状肿瘤超声图。图 a～c 为良性叶状肿瘤，右乳可见一卵圆形低回声肿物，界尚清晰，内部回声均匀，后方回声增强，可见明显血流信号，弹性评分：2 分；图 d 为界性叶状肿瘤，右乳可见一巨大肿物，部分边界尚清，呈不均匀低回声，因肿物巨大无观察后方回声；图 e、f 为恶性叶状肿瘤，右乳可见巨大囊实性回声肿物，呈分叶状，边欠清，可见多发囊性无回声区，CDFI：实性区可见明显血流信号2.3 乳腺叶状肿瘤的 MRI 表现40 例患者（共计 41 个病灶）术前行 MRI 检查，术后经病理证实良性叶肿瘤共计 22 个（53.7%），交界性叶状肿瘤共计 11 个（26.8%），恶性叶状瘤共计 8 个（19.5%）；形态学多呈分叶状，边缘清晰；良性叶状肿瘤有 16（72.7%）呈分叶状，交界性叶状肿瘤有 6 个（54.5%）呈分叶状，恶性叶状瘤有 6 个（75%）呈分叶状；良性叶状肿瘤有 20 个（90.9%）边缘清晰，交界叶状肿瘤有 10 个（90.9%）边缘清晰，恶性叶状肿瘤有 5 个（62.5%）边缘清形态及边缘在三组间具无明显差异（P >0.05）；于平扫 T1WI 病变多呈稍低信
左乳良性叶状肿瘤
【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和分叶状肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 吴苏玲,张浩,邓晶,李奥,叶新华,许迪. 江苏医药. 2017(08)
[2]巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克一例[J]. 崔风强,巫姜,樊菁,王廷,凌瑞. 中华乳腺病杂志(电子版). 2017(01)
[3]不同级别乳腺叶状肿瘤的影像学研究[J]. 张玲,徐维敏,杨磊,陈卫国. 临床放射学杂志. 2014(11)
[4]Predictive factors for the local recurrence and distant metastasis of phyllodes tumors of the breast: a retrospective analysis of 192 cases at a single center[J]. Jing Wei,Yu-Ting Tan,Yu-Cen Cai,Zhong-Yu Yuan,Dong Yang,Shu-Sen Wang,Rou-Jun Peng,Xiao-Yu Teng,Dong-Geng Liu,Yan-Xia Shi. Chinese Journal of Cancer. 2014(10)
[5]乳腺叶状肿瘤60例临床病理分析[J]. 黄泽楠,曾维根,刘宇,陈健宁,胡攀,刘仁斌. 中华普通外科学文献(电子版). 2014(03)
[6]乳腺叶状肿瘤超声表现与病理相关性研究[J]. 霍兰茹,刘佩芳,徐熠琳,李小康,邵真真,朱鹰. 中国肿瘤临床. 2014(09)
[7]乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗[J]. 刘战丛,王丽萍,李贺鹏. 中国癌症防治杂志. 2014(01)
[8]乳腺叶状肿瘤临床诊治分析[J]. 赵静,高贞,李庆霞,康林,王娟,隋爱霞,李娜,张宏涛,王泽阳,苏晓华. 临床误诊误治. 2014(02)
[9]乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤超声图像特征的统计学分析[J]. 高榆秀,赵诚,赵鹏,李建省,付青,张云,王正滨. 中国超声医学杂志. 2013 (11)
[10]乳腺叶状肿瘤的影像学表现分析[J]. 龙威. 中国临床医学影像杂志. 2012(02)
本文编号：2975119
【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
乳腺叶状肿瘤的X线图
图 2： 乳腺叶状肿瘤超声图。图 a～c 为良性叶状肿瘤，右乳可见一卵圆形低回声肿物，界尚清晰，内部回声均匀，后方回声增强，可见明显血流信号，弹性评分：2 分；图 d 为界性叶状肿瘤，右乳可见一巨大肿物，部分边界尚清，呈不均匀低回声，因肿物巨大无观察后方回声；图 e、f 为恶性叶状肿瘤，右乳可见巨大囊实性回声肿物，呈分叶状，边欠清，可见多发囊性无回声区，CDFI：实性区可见明显血流信号2.3 乳腺叶状肿瘤的 MRI 表现40 例患者（共计 41 个病灶）术前行 MRI 检查，术后经病理证实良性叶肿瘤共计 22 个（53.7%），交界性叶状肿瘤共计 11 个（26.8%），恶性叶状瘤共计 8 个（19.5%）；形态学多呈分叶状，边缘清晰；良性叶状肿瘤有 16（72.7%）呈分叶状，交界性叶状肿瘤有 6 个（54.5%）呈分叶状，恶性叶状瘤有 6 个（75%）呈分叶状；良性叶状肿瘤有 20 个（90.9%）边缘清晰，交界叶状肿瘤有 10 个（90.9%）边缘清晰，恶性叶状肿瘤有 5 个（62.5%）边缘清形态及边缘在三组间具无明显差异（P >0.05）；于平扫 T1WI 病变多呈稍低信
左乳良性叶状肿瘤
【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和分叶状肿瘤的鉴别诊断价值[J]. 吴苏玲,张浩,邓晶,李奥,叶新华,许迪. 江苏医药. 2017(08)
[2]巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克一例[J]. 崔风强,巫姜,樊菁,王廷,凌瑞. 中华乳腺病杂志(电子版). 2017(01)
[3]不同级别乳腺叶状肿瘤的影像学研究[J]. 张玲,徐维敏,杨磊,陈卫国. 临床放射学杂志. 2014(11)
[4]Predictive factors for the local recurrence and distant metastasis of phyllodes tumors of the breast: a retrospective analysis of 192 cases at a single center[J]. Jing Wei,Yu-Ting Tan,Yu-Cen Cai,Zhong-Yu Yuan,Dong Yang,Shu-Sen Wang,Rou-Jun Peng,Xiao-Yu Teng,Dong-Geng Liu,Yan-Xia Shi. Chinese Journal of Cancer. 2014(10)
[5]乳腺叶状肿瘤60例临床病理分析[J]. 黄泽楠,曾维根,刘宇,陈健宁,胡攀,刘仁斌. 中华普通外科学文献(电子版). 2014(03)
[6]乳腺叶状肿瘤超声表现与病理相关性研究[J]. 霍兰茹,刘佩芳,徐熠琳,李小康,邵真真,朱鹰. 中国肿瘤临床. 2014(09)
[7]乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗[J]. 刘战丛,王丽萍,李贺鹏. 中国癌症防治杂志. 2014(01)
[8]乳腺叶状肿瘤临床诊治分析[J]. 赵静,高贞,李庆霞,康林,王娟,隋爱霞,李娜,张宏涛,王泽阳,苏晓华. 临床误诊误治. 2014(02)
[9]乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤超声图像特征的统计学分析[J]. 高榆秀,赵诚,赵鹏,李建省,付青,张云,王正滨. 中国超声医学杂志. 2013 (11)
[10]乳腺叶状肿瘤的影像学表现分析[J]. 龙威. 中国临床医学影像杂志. 2012(02)
本文编号：2975119
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