TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症腔内介入疗效及术后复发相关因素分析

发布时间：2024-01-29 14:54

　　目的:评价血管腔内治疗TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症的可行性与近期疗效,并根据患者术后随访情况,探讨影响术后复发的相关因素。方法:回顾性分析广东省中医院介入科2012年1月至2015年6月52例(59条患肢)接受腔内治疗的TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料。主髂病变20例(共20条患肢),C型7例,D型13例;股腘病变32例(共39条患肢),C型23条,D型16条,分析介入治疗技术成功率、并发症发生率、ABI及临床症状改善情况。临床随访18个月,观察患者血管通畅率及术后保肢情况。对可能影响术后复发因素包括性别、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、脑血管病、纤维蛋白原升高、冠心病、肾功能不全、C反应蛋白升高、使用支架、闭塞病变、停用抗血小板药等先进行单因素分析,再将有统计学意义的指标纳入多因素回归模型,最终得出影响术后复发的主要因素。结果:总技术成功率93.2%。髂动脉病变20例(20条患肢),18例行球囊扩张+支架植入术成功开通病变,共置入自膨式金属裸支架23枚,覆膜支架3枚,2例开通失败,技术成功率为900%;股腘动脉病变32例(39条患肢),37条患肢成功开通病...

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
前言
第一章 文献研究
    1.1 TASCⅡ-C/D型下肢动脉硬化闭塞症分型
    1.2 腔内治疗要点
        1.2.1 穿刺入路选择
        1.2.2 闭塞段的开通
        1.2.3 闭塞段处理
    1.3 腔内治疗新技术
        1.3.1 冷冻球囊成形术
        1.3.2 切割球囊导管成形术
        1.3.3 药物涂层球囊和药物洗脱支架
        1.3.4 经皮激光血管成形术
        1.3.5 经皮机械斑块切除术
        1.3.6 杂交手术
    1.4 新疗法
    1.5 腔内成形的优势与不足
第二章 临床研究
    2.1 资料与方法
        2.1.1 临床资料
        2.1.2 治疗方法
        2.1.3 疗效评价
        2.1.4 术后随访
        2.1.5 统计分析
    2.2 结果
        2.2.1 术中一般情况
        2.2.2 围手术期并发症
        2.2.3 术前及术后ABI情况
        2.2.4 术后临床症状改善
        2.2.5 随访及保肢情况
        2.2.6 术后血管通畅率
        2.2.7 术后复发相关因素分析
第三章 讨论
第四章 结论
参考文献
附录
统计学审核证明
致谢



本文编号：3888352