重症超声在脓毒症机械通气患者撤机中的评估价值
发布时间:2024-02-15 12:30
目的:探讨重症超声在脓毒症机械通气(MV)患者撤机中的评估价值。方法:选取脓毒症患者60例,根据撤机是否成功分为撤机成功组(n=41)和撤机失败组(n=19)。比较两组患者基本资料、心肺指标、膈肌指标的差异,采用Logistic回归分析脓毒症患者MV撤机失败的危险因素,采用ROC曲线分析各指标预测撤机结局的价值。结果:与撤机失败组比较,撤机成功组年龄较小,MV时间较短,脓毒症病情较轻,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、肺超声(LUS)评分、呼吸频率(RR)、左心房内径(LAD)、浅快呼吸指数(RSBI)较低,左心室射血分数(LVEF)、氧合指数(PaO2/FiO2)、膈肌移动度(DE)、膈肌增厚率(DTF)较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,RSBI、LAD、LUS评分是脓毒症MV患者撤机失败的独立危险因素,而DTF则是保护性因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,RSBI、LAD、DTF、LUS评分联合预测脓毒症MV患者撤机失败的曲线下面积(AUC)为0.956(95%CI...
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本文编号:3899748
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图1各指标预测脓毒症MV患者撤机失败的ROC曲线
表2脓毒症MV患者撤机失败的多因素Logistic回归分析变量βSEWaldχ2值OR值95%CIP值RSBI0.2610.0756.5491.211.06~1.320.012DTF-0.0870.0328.3690.860.78~....
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