基于循证医学证据的腰椎穿刺术后卧床时间及体位的临床研究

发布时间：2024-02-18 01:14

　　第一部分目的:将缩短腰椎穿刺术后卧床时间,改变卧床体位对相关并发症的影响进行Meta分析,从而确定腰椎穿刺术后最佳的卧床时间及体位。方法:检索PubMed,荷兰医学文摘数据库,Cochrane图书馆,Web of Science,中国生物医学文献数据库,中国学术期刊全文数据库和万方中文数据库,并辅助其它检索方式。2名研究者独立根据Cochrane 5.1.0系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Rev Man 5.3及Stata/SE 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,Meta分析结果显示,腰椎穿刺术后绝对卧床时间0.5-2 h与去枕平卧4-6 h相比,头痛发生率时间亚组分析,[OR=0.79,95%CI(0.51,1.23),P=0.30]无统计学意义,绝对卧床0.5h组[OR=0.97,95%CI(0.54,1.75),P=0.91],绝对卧床1 h组[OR=0.87,95%CI(0.46,1.62),P=0.65],绝对卧床2 h组[OR=0.74,95%CI(0.36,1.52),P=0.41],得到同样的结论。头痛体位亚组分析,[OR=0.77...

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图2.1文献筛选流程图

图2.1文献筛选流程图2.3.2纳入研究的基本特征纳入的18篇文献[16-18,20,21,24-26,28-36,51]，其中有3篇英文，15篇中文，见表2.1。18篇文献报告了患者的年龄及男女比例，9篇书写了术中穿....

图2.2绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h头痛发生率的Meta分析

图2.2绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h头痛发生率的Meta分析2.3.4.1.2体位亚组18篇文献[16-18,20,21,24-26,28-36,51]涉及腰穿后绝对卧床0.5-2h的不同体位对头痛的影响，各研究间头痛发生率比较χ2＝57.12，....

图2.3绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h头痛发生率的Meta分析

14图2.3绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h头痛发生率的Meta分析2.3.4.2舒适度比较2.3.4.2.1时间亚组18篇研究中6篇[17,20,21,30,33,35]评估了不同绝对卧床时间对舒适度的影响，各研究间舒适度比较χ2＝106.9....

图2.4绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h舒适度的Meta分析

图2.4绝对卧床0.5-2h与去枕平卧4-6h舒适度的Meta分析2.3.4.2.2体位亚组6篇研究[17,20,21,30,33,35]评估了腰穿后绝对卧床0.5-2h的不同体位对舒适度的影响，各研究间舒适度比较χ2＝124.49，P＜0.001，I2=....

本文编号：3901639