联合检测血浆蛋白C、D-二聚体和血乳酸在脓毒病患者病情评估中的意义

发布时间：2024-04-09 04:09

　　目的:1.探讨联合检测血浆蛋白C活性水平和D-二聚体浓度变化在脓毒病与脓毒性休克患者早期病情评估中的意义。2.探讨联合检测血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度和血乳酸浓度变化在脓毒性休克患者病情进展中的意义和不良预后评估中的意义。方法:1.采用前瞻性研究方法,选择天津医科大学总医院急诊医学科2017年1月～2018年2月收治的200例qSOFA(quick sepsis related organ failure assessment)≥2疑似脓毒病患者。于就诊时抽取外周血检测血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、肝功能和肾功能等临床指标。根据脓毒病Sepsis3.0诊断标准将所有患者分为脓毒病组(157人)和非脓毒病组(43人),并进一步将脓毒病组患者分为脓毒性休克组(63人)和脓毒病非休克组(94人)。分别采用单因素方差分析和秩和检验评估不同组别血浆蛋白C活性水平和D-二聚体浓度差异;采用多因素Logistic回归分析探讨二者是否为评估脓毒病与脓毒性休克患者早期病情的独立预测因素;采用受试者工作特征曲线(receive...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、血浆蛋白C和D-二聚体在脓毒病及脓毒性休克患者早期病情评估中的价值研究
    1.1 资料与方法
        1.1.1 临床资料
        1.1.2 数据收集
        1.1.3 检测方法
        1.1.4 定义与分组
        1.1.5 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 各组入选病例基本情况比较
        1.2.2 各组SOFA评分和血乳酸浓度变化比较
        1.2.3 各组血浆蛋白C活性与D-二聚体浓度测定结果比较
        1.2.4 血浆蛋白C和D-二聚体对脓毒病和脓毒性休克患者早期病情评估分析
        1.2.5 血浆蛋白C与D-二聚体联合使用时的评估能力分析
    1.3 讨论
        1.3.1 血浆蛋白C与D-二聚体单独预测脓毒病及脓毒性休克早期病情的能力
        1.3.2 血浆蛋白C与D-二聚体联合预测脓毒病及脓毒性休克早期病情的能力
        1.3.3 本实验中脓毒病与脓毒性休克患者其他生物标志物浓度变化的意义
    1.4 小结
二、血浆蛋白C、D-二聚体和血乳酸在脓毒性休克患者病情进展中的研究和不良预后中的评估能力研究
    2.1 资料与方法
        2.1.1 临床资料
        2.1.2 数据收集
        2.1.3 检测方法
        2.1.4 定义与分组
        2.1.5 统计学方法
    2.2 结果
        2.2.1 好转组不同时间点患者血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度和血乳酸浓度比较
        2.2.2 恶化组不同时间点患者血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度和血乳酸浓度比较
        2.2.3 生存组与死亡组患者基本情况比较
        2.2.4 生存组与死亡组患者血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度和血乳酸浓度比较
        2.2.5 血浆蛋白C、D-二聚体和乳酸单独使用对脓性休克不良预后的评估能力
        2.2.6 血浆蛋白C、D-二聚体和乳酸联合使用对脓性休克不良预后的评估能力
    2.3 讨论
        2.3.1 血浆蛋白C活性水平、D-二聚体浓度和血乳酸浓度变化在脓毒性休克患者病情进展中的意义
        2.3.2 血浆蛋白C、D-二聚体、血乳酸在脓毒性休克不良预后中的评估能力
    2.4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 脓毒病与弥散性血管内凝血病理生理联系与生物标志物对脓毒病病情评估能力研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3949295