构建日间手术护理临床路径及效果评价

发布时间：2024-05-19 20:02

　　目的:厘清目前临床上开展日间手术的现状,存在的问题和不足。构建日间手术护理临床路径和评价体系,目的是使日间手术病人的健康和品质得到保证。方法:首先运用访谈法,对参与日间手术的医护人员进行访谈,分析目前临床上日间手术存在的问题。然后运用德尔菲法,结合访谈法得出的问题,在原日间手术护理临床路径的基础上,制定出问卷,通过两轮的专家咨询,通过卡方检验的统计学方法重新制定新的护理路径表格。最后,采用历史对照方法,随机抽取2017年1月至6月,与2017年8月至2018年1月的日间手术病例各200例,分别采用制定前后的日间手术护理临床路径,进行效果评价,通过方差分析的统计学方法比较两组病例在术前等待时间、转为常规手术的例数、并发症例数、患者满意度的统计学差异。改进目前既有的护理路径并重新实施,收集其实施后的反馈意见和综合临床效果。结果:1.通过访谈法,总结出日间手术目前在临床上存在6个方面的问题;2.经过两轮的德尔菲专家咨询法讨论后,每个条目的均值都在4.00以上,且变异系数(CV)均小于0.20,咨询维度的协调系数为0.354,χ²=85.037,显著性水平p<0.0...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 日间手术国内外现状
        1.2.1 国外日间手术的历史发展
        1.2.2 国外日间手术开展的现状
        1.2.3 我国日间手术的发展
        1.2.4 我国日间手术的不同管理模式
        1.2.5 日间手术的优点
        1.2.6 日间手术管理的运作要素
        1.2.7 日间手术医务人员的管理
        1.2.8 日间手术病人出院后的服务
    1.3 日间手术护理模式的特点
        1.3.1 护理模式的改变
        1.3.2 护理模式的延伸
        1.3.3 临床护理路径管理方法的引入
    1.4 我国日间手术发展目前存在的问题
    1.5 本研究拟定的方向
    1.6 研究意义
        1.6.1 国家层面
        1.6.2 社会层面
        1.6.3 医院层面
2.研究设计
    2.1 研究内容
    2.2 研究方法
        2.2.1 文献检索
        2.2.2 访谈法
        2.2.3 Delphi专家咨询法
        2.2.4 历史对照法
        2.2.5 统计分析法
    2.3 技术路线
3.制定日间手术护理临床路径
    3.1 第一轮专家问卷的制定
        3.1.1 访谈法的运用
        3.1.2 德尔菲法的运用
        3.1.3 确定第一轮调查问卷
        3.1.4 第一轮结果分析
    3.2 第二轮专家问卷的制定
        3.2.1 第二轮专家问卷结果
4.日间手术护理临床路径的效果评价
    4.1 历史对照法的应用
        4.1.1 研究对象
    4.2 结果
5 讨论
6 结论
    6.1 主要结论
    6.2 本研究的局限性
    6.3 研究展望
参考文献
致谢
附录1
攻读学位期间成果



本文编号：3978391