基于XVI行容积旋转调强放疗治疗盆腔肿瘤摆位误差分析

发布时间：2017-06-13 13:04

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【摘要】：目的:研究容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)治疗盆腔肿瘤时利用X线容积图像(X-ray volumetric images,XVI)获得的患者摆位误差,为医生勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)与计划靶区(planning target volume,PTV)之间的间距大小提供依据。方法:选择20例盆腔肿瘤放疗的患者,每位患者首次治疗前行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,将CBCT图像和计划CT图像进行自动配准,计算出患者三维方向的摆位误差;再次行CBCT扫描得出剩余摆位误差,经治疗床自动在线校正后行VMAT治疗,治疗结束后进行第3次扫描。以后每周行3次CBCT扫描。分析治疗前后系统的摆位误差,并根据摆位误差计算靶区外放值(M_(PTV))。结果:CBCT校正后X、Y、Z轴的摆位误差有效降低。校正前X、Y、Z轴M_(PTV)分别为3.89、6.20、5.24 mm,校正后分别为1.42、2.42、2.40 mm。校正后M_(PTV)的减少幅度为2.47~3.78 mm,以Y轴最明显。结论:基于XVI行VMAT治疗盆腔肿瘤可降低患者的摆位误差,提高摆位精度,保证治疗质量。
【作者单位】： 第二军医大学长海医院放疗科;
【关键词】： 容积旋转调强放疗 X线容积成像 盆腔肿瘤 摆位误差 放射治疗
【分类号】：R730.55
【正文快照】： 0引言容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc the-rapy,VMAT)技术可以在实现提高靶区均匀性和适形性的同时,降低危及器官受量,并进行局部同步增量[1], 还可以缩短治疗时间,提高治疗效率[2]。VMAT配备了先进的医用直线加速器与逆向优化治疗计划系统(treatment planning s

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