体素内非相干运动扩散加权成像在鉴别肺部良恶性病变中的价值

发布时间：2017-06-14 21:14

  本文关键词：体素内非相干运动扩散加权成像在鉴别肺部良恶性病变中的价值，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:运用体素内非相干运动(IVIM)双指数模型的多b值磁共振扩散加权成像(DWI)对肺部病变进行研究,探讨IVIM双指数模型在肺部病变良恶性鉴别中的价值。方法:收集2015年6月至2016年1月在本院放射科做胸部CT发现肺部有结节或肿块的患者,在一周内做胸部MRI检查,并在二周内获得病理确诊。所有病例均行CT平扫+增强检查、磁共振IVIM-DWI及常规DWI检查。MRI检查采用8通道体部线圈,序列包括:横断位TIWI、T2STIR,冠状位T2WI、T2STIR,横断位IVIM-DWI及DWI图像。IVIM-DWI双指数模型和传统单b值DWI的参数均采用GE AW4.6工作站后处理软件测量。其中ROI选取要避开血管、坏死、囊变区,在实性成分最大的层面取三个感兴趣区测量,取平均值。运用SPSS20.0统计软件对数据进行分析。肺部病变的良性组及恶性组采用两独立样本t检验进行分析,并对相关参数进行受试者特性(ROC)曲线分析,计算曲线下面积(AUC),评价各参数的诊断效能。结果:最终纳入病例30例,其中恶性20例,良性10例,所有病例均在MRI检查后两周内经病理确诊。通过统计分析得到肺部恶性病变组D值及ADC值明显低于良性病变组,其差异具有统计学意义(p0.05);而恶性病变组的f值及D*值与良性病变组间的差异无明显统计学意义(P0.05)。D值的诊断效能高于ADC值,D值的曲线下面积最大为0.930,其诊断效能最高。当D值取最佳截断值1.0400×10-3mm2/s时,其鉴别肺部病变良、恶性的敏感性、特异性、准确性、阴性预测值及阳性预测值分别是0.944、0.750、0.833、0.900及0.850。结论:1、IVIM-DWI对肺部病变良恶性的鉴别具有一定价值,其相关参数D值的鉴别诊断效能最高。2、传统DWI的ADC值对肺部病变良恶性的鉴别也有一定价值,其鉴别诊断效能稍低于IVIM-DWI相关参数D值。
【关键词】：体素内非相干运动 扩散加权成像 肺部病变 良恶性
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R563;R734.2
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 主要英文缩略语索引9-11
• 第1章 引言11-15
• 第2章 材料与方法15-19
• 第3章 结果19-23
• 第4章 讨论23-31
• 第5章 结论31-33
• 参考文献33-39
• 附图39-43
• 文献综述43-53
• 参考文献49-53
• 攻读学位期间所获科研成果53-55
• 致谢55

【参考文献】

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1 雷永霞;李新春;万齐;孙琅

本文编号：450583