扩张型心肌病患者脑血流动力学及认知功能变化超声研究
本文关键词:扩张型心肌病患者脑血流动力学及认知功能变化超声研究
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【摘要】:目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者心功能改变与脑血流动力学和认知功能变化关系及临床意义。方法DCM患者38例,健康体检者31例(对照组)。四维超声获取左心室射血分数(4D-EF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)及左心室球形指数(SPI),计算心指数(CI)。颈部血管超声获得脑血流量(CBF)及平均阻力指数(M-RI)。采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估DCM患者MMSE总分。分析心功能指标与脑血流及认知功能的关系。结果与对照组相比,病例组左房、左室明显扩大,SV、CO、CI明显升高,4D-EF显著下降,SPI明显增大(P0.01);CBF无明显减少,脑血管M-RI明显减低(P0.05),随4D-EF减低,M-RI及MMSE总分均明显下降(P均0.01),4D-EF与CBF无显著相关性。结论DCM患者即使心输出量和脑血流量无显著减低时,脑血管阻力已经下降,认知功能发生异常,且随心力衰竭程度加大,认知功能损害加重,提示DCM患者临床早期综合干预治疗对改善预后有重要意义。
【作者单位】: 解放军第四军医大学唐都医院超声诊断科;
【关键词】: 扩张型心肌病 心力衰竭 四维超声心动图 脑血流 认知功能
【分类号】:R542.2;R445.1
【正文快照】: 扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病,临床以心脏扩大、心力衰竭为主要表现,预后较差。研究显示,心功能下降可出现认知功能障碍[1]。然而,不同程度心力衰竭患者脑血流情况 及其与认知功能的关系尚不十分清楚。本研究通过分析不同程度DCM患者心功能与脑血流量、
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