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ICU患者呼吸道多药耐药菌定植及感染状况前瞻性调查研究

发布时间:2017-09-04 07:38

  本文关键词:ICU患者呼吸道多药耐药菌定植及感染状况前瞻性调查研究


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【摘要】:目的探讨重症监护室(ICU)患者呼吸道多药耐药菌定植及感染状况,为医院感染的预防控制提供参考。方法选取2014年1月-2016年6月在医院ICU住院治疗100例患者,采集患者入ICU第1天、第7天时咽试子或人工气道吸痰标本共324份,进行病原菌培养,筛查耐超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、ESBLs肺炎克雷伯菌。结果入ICU第1天分离出多药耐药菌78株,其中ESBLs大肠埃希菌57株、MRSA 14株、CRKP 5株、ESBLs肺炎克雷伯菌2株,分别占73.08%、17.95%、6.41%、2.56%,第7天分离出多药耐药菌112株,其中ESBLs大肠埃希菌72株、MRSA 21株、CRKP 11株、ESBLs肺炎克雷伯菌8株,分别占64.29%、18.75%、9.82%、7.14%;入ICU第1天分离ESBLs大肠埃希菌、MRSA、CRKP、ESBLs肺炎克雷伯菌感染率分别为63.16%、50.00%、20.00%、0,定植率分别为36.84%、50.00%、80.00%、100.00%,第7天分离ESBLs大肠埃希菌、MRSA、CRKP、ESBLs肺炎克雷伯菌感染率分别为79.17%、85.71%、81.82%、87.50%,定植率分别为20.83%、14.29%、18.18%、12.50%;入ICU第7天时患者呼吸道多药耐药菌感染率明显高于第1天时,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者呼吸道定植及感染的多药耐药菌主要是ESBLs大肠埃希菌,随着住院时间延长多药耐药菌感染率明显增加。
【作者单位】: 台州市中心医院院感科;浙江省台州医院骨科;台州市中心医院ICU;浙江中医药大学附属第三医院院感科;
【关键词】多药耐药菌 重症监护室 呼吸道 定植 感染
【基金】:浙江省中医药科学研究基金计划(2013ZB074)
【分类号】:R446.5;R459.7
【正文快照】: 多药耐药菌(MDRB)是指有多药耐药性的病原菌,一般是指一种病原菌对≥3类抗菌药物同时耐药,而不是同一类三种,多药耐药菌的发生,主要与外膜泵的基因突变、膜渗透性变化、超广谱酶的产生等有关[1-3],临床滥用抗菌药物也是导致多药耐药菌发生的主要原因,尤其是在基层和不发达地区

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1 李文;;怎样防止耐药菌的产生?[J];赤脚医生杂志;1977年09期

2 陈宏;;院内感染分析和多药耐药菌及泛耐药菌的研究[J];现代中西医结合杂志;2011年33期

3 郭莉莉;武密玲;;浅谈耐药菌株蔓延的途径与应对[J];内蒙古中医药;2011年14期

4 胡海斌;;“耐药菌株”中草药筛选试验的研究[J];广东医药学院学报;1990年01期

5 梅卫玲;毛斐冰;毛W毩,

本文编号:790226


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