扩散张量成像对盆腔器官脱垂患者盆底肌肉的评估

发布时间：2017-09-05 03:29

  本文关键词：扩散张量成像对盆腔器官脱垂患者盆底肌肉的评估

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【摘要】：目的采用扩散张量成像(DTI)评价女性盆腔器官脱垂(POP)患者盆底肌肉的参数变化。资料与方法收集50例POP III度以上的患者作为研究组,50例健康女性志愿者作为对照组,进行横轴位DTI扫描,b=500 s/mm2,15个方向。将DTI原始图像导入后处理软件,分别形成相应的参数图,在b=0的原始图像上逐层勾画盆底各肌肉的边缘并计算出各DTI参数,测量会阴浅横肌、耻骨内脏肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌和闭孔内肌5种盆底双侧肌肉和肛门括约肌的DTI参数,包括各向异性分数(FA)、平均扩散度(MD)、λ1、λ2、λ3、线性各向异性(CL)、平面各向异性(CP)和球面各向异性(CS)。比较每种肌肉左右侧、研究组与对照组间DTI参数值的差异。结果对照组的5种盆底双侧肌肉中,仅闭孔内肌左、右侧肌肉的FA、λ3、CP、CS值差异有统计学意义(P0.01、P0.001);研究组仅闭孔内肌左、右侧肌肉的FA、λ3、CL、CP、CS值差异有统计学意义(P0.05、P0.001)。研究组和对照组相比,会阴浅横肌FA值和CS值,左侧耻骨内脏肌CL值,右侧耻骨内脏肌FA、λ3、CL、CS、CP值和左侧髂尾肌λ1、λ3值差异有统计学意义(P0.01、P0.05)。结论 DTI观察女性盆底肌肉技术上可行,可对POP患者的盆底肌肉损伤进行初步评估,并对揭示其发病机制有一定的作用。
【作者单位】： 北京大学第三医院放射科;北京大学第三医院妇产科;
【关键词】： 脱垂 骨盆 磁共振成像 扩散张量成像 图像处理 计算机辅助 骨盆底
【分类号】：R445.2;R711.2
【正文快照】： 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)常见于中老年女性,其病理生理机制尚未完全阐明,但国内外研究一致认为肛提肌损伤与POP相关[1-3],因此精确显示盆底肌肉结构和早期诊断其损伤是对临床诊断的重要补充,并且可反映POP的病因。磁共振扩散张量成像(DTI)及其参数如各向异性

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