医院获得性鲍氏不动杆菌肺炎的流行病学研究

发布时间：2017-09-10 02:38

  本文关键词：医院获得性鲍氏不动杆菌肺炎的流行病学研究

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【摘要】：目的调查医院鲍氏不动杆菌(Ab)肺炎的分子流行病学特征和耐药性,探讨其传播途径,为临床治疗提供参考依据。方法采用信息系统收集2013年7月-2015年6月患者的临床资料,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对Ab进行分子分型,采用琼脂扩散法(K-B)测定抗菌药物敏感性。结果 114名医院获得性Ab肺炎患者的病死率为43.86%;菌株共分为A~Q 17种基因型,包括:99株流行株(A~E)和15株散发株(F~Q),主要分布于重症监护室(ICU);药敏试验结果显示:流行株均为多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB),其中耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)占95.96%,仅对头孢哌酮/舒巴坦和替加环素保持较高敏感性。结论医院存在Ab多克隆流行,对多数抗菌药物耐药率高;感染者间存在交叉传播,途径可能为患者间传播和环境传播;Ab引起的医院获得性肺炎预后差,需采取有效的感染控制措施,预防耐药菌的播散。
【作者单位】： 上海复旦大学附属中山医院感染病科;上海市疾病预防控制中心;上海复旦大学附属中山医院感染管理科;上海复旦大学附属中山医院呼吸科临床微生物室;
【关键词】： 鲍氏不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 流行病学
【基金】：国家科技重大专项基金资助项目(2013ZX10004217005)
【分类号】：R446.5;R563.1
【正文快照】： 2.上海市疾病预防控制中心,上海200336)鲍氏不动杆菌(Ab)具有耐干燥、易形成生物膜等特点,可定植于患者体内、医疗设备及医院环境中并引起医院内流行和暴发,已在全球范围成为医院感染的重要病原菌[1]。近年来,由Ab引起的医院感染的发病率不断增加,延长了住院时间,增加了医疗费

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本文编号：824254