粪便自动化分析仪在粪便检查中的应用评价

发布时间：2017-09-14 00:52

  本文关键词：粪便自动化分析仪在粪便检查中的应用评价

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【摘要】：目的：分析我院2015年一季度粪便检查检测结果,探讨粪便检查临床价值；评估粪便自动化分析仪检测粪便常规和粪便隐血的临床应用价值。方法：1.收集我院2015年一季度检验系统中的粪便检查结果,计算粪便检查中颜色性状、红细胞、白细胞、虫卵、粪便隐血、粪便转铁蛋白、粪便幽门螺杆菌抗原等项目的阳性率。2.对来源于本院住院患者的344例粪便标本分别使用粪便自动化分析仪和手工加样法进行粪便隐血实验,观察两种方法检测结果的一致性。3.配制细胞基质液,评估四川沃文特公司生产的FA-160粪便分析仪的重复性和携带污染率；分别使用来源于A、B两个厂家的粪便自动化分析仪,对2252例本院住院患者的粪便标本进行粪便常规检测,以人工镜检作为金标准,对两台分析仪器的结果进行分析比较,计算仪器检测粪便常规的灵敏度、特异度,观察两种方法检测结果的一致性。4.分别使用来源于A、B、C三个厂家的粪便自动化分析仪对临床粪便常规标本进行检测,观察仪器检测粪便中红细胞和白细胞的灵敏度、特异度。结果：1.在分析的19304例粪便检查结果中,颜色性状阳性的为2137例,占11.07%(2137/19304);红细胞阳性的为187例,占0.97%(187/19304);白细胞阳性为125例,占0.65%(125/19304)；潜血阳性的为880例,占4.56%(880/19304);转铁蛋白阳性为84例,占3.51%(84/2395)；幽门螺杆菌抗原阳性的为376例,占10.1%(376/3718)。2.106例标本仪器检测粪便隐血试验呈现阳性[30.8%(106/344)]。127例标本手工检测粪便隐血试验呈现阳性[36.9%(127/344)]。两种方式检测结果的一致性较强(Kappa值为0.735)。3.通过计数检测后样本中的细胞数,FA-160粪便分析仪检测红细胞的重复性为8.6-18.7%,检测白细胞的重复性为10.1-13.9%,携带污染率为0;2252例粪便常规检查中,A厂家粪便分析仪检出红细胞的敏感度为0.768,特异度为0.991,检出白细胞的敏感度为0.597,特异度为0.985;B厂家粪便分析仪检出红细胞的敏感度为0.886,特异度为0.992,检出白细胞的敏感度为0.605,特异度为0.988；仪器检测与手工镜检结果的一致性较好。4.粪便分析仪与人工镜检一致性较好(红细胞Kappa=0.75～0.93,白细胞Kappa=0.75～0.83)结论：1.粪便检查的临床价值有所降低。2.粪便隐血实验仪器检测与手工加样检测结果具有较好的一致性,粪便隐血实验仪器检测敏感性高于手工加样检测。3.粪便自动检测分析仪与手工镜检结果的一致性较好。
【关键词】：粪便检查 隐血实验 阳性率 灵敏度 特异度 自动化
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R446.13
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 第一部分 回顾性分析粪便检查检测结果11-15
• 1. 前言11
• 2. 对象与方法11-12
• 3. 结果12-13
• 4. 讨论13-14
• 参考文献14-15
• 第二部分 粪便分析仪检测粪便隐血的临床研究15-19
• 1. 前言15
• 2. 对象与方法15-16
• 3. 结果16
• 4. 讨论16-17
• 参考文献17-19
• 第三部分 粪便分析仪的性能评估19-36
• 第一节 粪便分析仪的性能评估19-31
• 1. 前言19
• 2. 对象与方法19-21
• 3. 结果21-30
• 4. 讨论30-31
• 第二节 粪便分析仪临床初步验证31-34
• 1. 前言31
• 2. 对象与方法31-32
• 3. 结果32-33
• 4. 讨论33-34
• 参考文献34-36
• 第四部分 粪便分析仪的临床应用评价36-43
• 1. 前言36
• 2. 对象与方法36-37
• 3. 结果37-41
• 4. 讨论41
• 参考文献41-43
• 附录143-44
• 附录244-46
• 文献综述46-52
• 参考文献49-52
• 攻读学位期间发表论文52-53
• 致谢53

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本文编号：846919