尺侧腕部撞击综合征的MRI诊断及鉴别诊断

发布时间：2017-09-15 08:01

  本文关键词：尺侧腕部撞击综合征的MRI诊断及鉴别诊断

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【摘要】：目的分析总结尺侧腕部撞击综合征(ulnar-sided wrist impaction syndromes)的临床及影像学表现,提出诊断及鉴别诊断依据,从而提高对尺侧腕部撞击综合征的认识水平。方法选择慢性腕部疼痛或腕部不适患者52例,对所有研究对象的临床资料及腕关节MRI征象,采用四格表χ~2检验进行统计学分析。结果尺侧腕部撞击综合征17例,非尺侧腕部撞击综合征35例,其中类风湿性关节炎25例,骨内囊肿8例,月骨坏死2例。尺侧腕部疼痛/压痛、尺侧腕部应力实验阳性在撞击组与非撞击组间有统计学差异。尺骨阳性变异、尺骨头信号异常、TFCC损伤两组间有统计学差别。结论月骨及三角骨水肿、坏死信号出现在腕部多种疾病,详细分析异常信号的位置及形态,并结合尺骨头水肿、坏死及硬化,尺骨阳性变异、TFCC变薄穿孔等影像学征象及患者的临床症状及体征,可以明显提高与月骨无菌坏死,类风湿性关节炎,退行性变等疾病的鉴别诊断水平。
【作者单位】： 北京市健宫医院影像科;河北医科大学附属第三医院CT/MR室;河北省沧州中西医结合医院CT/MR室;
【关键词】： 尺侧腕部撞击综合征 尺骨变异 磁共振成像 腕关节
【分类号】：R684;R445.2
【正文快照】： 尺侧腕部撞击综合征(ulnar-sided wrist impac-tion syndromes)是由于尺侧腕骨与尺骨头撞击所引起的腕部创伤性关节病。主要临床表现是腕部尺侧疼痛或触痛、关节弹响[1]、手部握力下降及腕部活动受限[2]。病变早期MRI表现为月骨尺侧面、三角骨桡侧面及尺骨头的水肿信号,进展期

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