3.0 T磁共振扩散加权成像和VIBRANT动态增强在鉴别乳腺腺病与乳腺癌中的价值

发布时间：2017-09-17 06:35

  本文关键词：3.0 T磁共振扩散加权成像和VIBRANT动态增强在鉴别乳腺腺病与乳腺癌中的价值

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【摘要】：目的探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)结合乳腺容积成像(VIBRANT)在鉴别乳腺腺病与乳腺癌的临床应用价值。方法对本院乳腺外科触诊可疑乳腺肿物、乳腺钼靶或乳腺B超检查发现病变但不能明确诊断的患者行乳腺MRI检查。搜集经手术或穿刺活检病理证实的91例女性乳腺疾病患者资料进行分析,年龄20~78岁,平均(44.49±10.80)岁。其中乳腺腺病患者48例,乳腺癌患者43例,回顾性分析两组病变的MR多期动态增强及DWI表现,评价指标包括:强化形态、内部强化特点、时间-信号强度曲线及表观扩散系数(ADC)。结果乳腺腺病的MRI形态学表现与乳腺癌存在重叠。按照2003年美国放射学会(ACR)提出的针对乳腺MR的乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)对所发现的乳腺病灶进行分析,将病灶分为点状病灶、肿块及非肿块样强化病灶3大类。乳腺腺病表现为肿块样强化共24例,非肿块样强化21例,点状强化3例;乳腺癌MRI表现为肿块样强化共31例,非肿块样强化病变12例。乳腺腺病组平均ADC值为(1.38±0.29)×10~(-3)mm~2/s,乳腺癌组平均ADC值为(1.09±0.31)×10~(-3)mm~2/s,两组间差异有统计学意义(t=3.326,P=0.002)。结论乳腺腺病的动态增强表现与乳腺癌存在重叠,易误诊,DWI有助于病变的定性诊断,尤其对于MRI增强表现为肿块样强化的腺病的鉴别诊断。
【作者单位】： 广州军区广州总医院磁共振室;
【关键词】： 乳腺腺病 乳腺 磁共振 动态增强
【基金】：广东省自然科学基金资助(编号:NO.10151001002000006)
【分类号】：R737.9;R445.2
【正文快照】： 乳腺腺病是源于终末导管-小叶单位的乳腺上皮和纤维组织良性增生性病变,其主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚者腺泡上皮细胞散居于纤维基质中。根据病变的发展可分3期:即小叶增生、纤维腺病和硬化性腺病

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本文编号：867825