超声造影在颈部淋巴结结核诊断中的价值研究

发布时间：2017-09-18 11:48

  本文关键词：超声造影在颈部淋巴结结核诊断中的价值研究

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【摘要】：目的：探讨颈部淋巴结结核超声造影表现特征及应用价值。方法：对60例颈部淋巴结结核患者的颈部淋巴结进行常规超声及超声造影检查,观察其位置、形态、大小、回声及增强强度及模式。结果：(1)根据超声造影前后病灶回声的变化进行分型共分为：Ⅰ型(均匀增强型)、Ⅱ型(不均匀增强型)和Ⅲ型(无增强型)。其中Ⅱ型又分为a、b、c和d4个亚型。(2)超声造影与常规超声相比,能够更加客观地反映淋巴结内部坏死情况,从而能提高淋巴结内坏死的检出率,为疾病的诊断及治疗提供重要依据。(3)淋巴结结核最大切面面积大小与淋巴结坏死率之间无明显相关性(r=-0.141,P=0.406),较小的淋巴结也可能发生较高的坏死率或完全坏死。(4)淋巴结结核最大径≤20mm者31个,最大径20mm者29个,≤20mm组CEUS增强模式以环形增强为主(20/31,64.5%),20 mm组CEUS增强模式以不均匀增强为主(14/29,48.3%),2组间比较差异有统计学意义(X2=6.782,p=0.034)。结论：边缘及周边环形增强合并分隔样增强或蜂窝样增强是颈部淋巴结结核超声造影的常见表现,不同大小的颈部淋巴结结核CEUS表现不尽相同。最大径≤20 mm组以环形增强多见,而最大径20 mm组以不均匀增强多见,淋巴结内多伴有坏死且坏死率与淋巴结大小无明显相关性。超声造影能较客观地反映颈部淋巴结结核的增强和坏死情况,为淋巴结结核的诊断提供客观的依据。
【关键词】：超声造影 淋巴结 结核 诊断
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1;R52
【目录】：

• 致谢4-5
• 前言5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1 引言12-14
• 2 资料与方法14-16
• 2.1 研究对象14
• 2.2 研究内容14
• 2.3 仪器试剂与方法14-15
• 2.4 统计学方法15-16
• 3 结果16-32
• 3.1 常规超声表现16
• 3.2 超声造影表现16-30
• 3.3 超声造影表现与病理对照分析30-31
• 3.4 超声造影增强模式与淋巴结大小的关系31-32
• 4 讨论32-36
• 5 结论36-37
• 参考文献37-40
• 综述40-51
• 参考文献46-51
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果51-52

【参考文献】

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本文编号：875336