论文下载：个性化舒适护理干预对冠状动脉旁路移植术患者生活质量及心理状况

发布时间：2016-08-07 15:18

  本文关键词：心理护理临床路径在冠状动脉旁路移植术病人中的应用，由笔耕文化传播整理发布。

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     两组患者术前SAS及SDS评分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；两组患者术后第15、30天的SAS及SDS评分与术前比较，差异有统计学意义(P < 0.05)，并且观察组术后SAS及SDS评分均明显低于对照组(P < 0.05)。见表3。

    2.3 两组患者健康知识知晓情况、治疗及护理配合情况、护理满意度比较

    干预组健康知识知晓情况、治疗及护理配合情况、护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表4。

    3 讨论

    近年来，由于人们饮食结构的变化、工作节奏加快、精神压力的增大等因素的影响，，冠心病的发病率逐年增高。随着CABG的广泛开展，接受CABG治疗的患者明显增多，但临床上往往多以病死率作为研究的主要指标，却很少关注个性舒适护理对患者预后、康复及生活质量的影响[5]。

    有研究表明，CABG患者术前长期经受着疾病的折磨，由于病情重且常反复，导致患者产生不同的心理反应和不同程度的抑郁和焦虑，他们担心心绞痛再次发作，担心术后再次复发及家庭负担，甚至死亡。本次研究中发现，经过个性化舒适护理，观察组术后的生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境及总生活质量评分均显著高于对照组(均P < 0.01)。由此可见，严格实施临床护理路径，以患者为中心，按护理程序的思路，能使护士克服工作的盲目性、随机性，以便更好地为患者制订系统的、连贯的、动态的而又有针对性的护理方案，从而使健康教育严谨而规范，有利于护理质量的提高，有效地减少了护理差错，保证治疗和护理的规范性和安全性[6]。因此，有利于患者的术后康复，也提高了患者的生活质量。

    患者的焦虑情绪可激发神经与内分泌系统，增加血液内肾素-血管紧张素系统的分泌，导致血压升高、心率增快、心肌耗氧，严重影响了CABG患者的恢复；而抑郁则会使患者产生悲观情绪，对治疗无信心，对术后的治疗方案不积极配合等，最终影响术后的康复[7-8]。笔者采用SAS及SDS对患者进行测评，结果显示两组术后SAS及SDS评分均高于术前(P < 0.05)，而术后观察组SAS及SDS评分高于对照组(P < 0.05)。因此，对CABG患者进行心理干预是具有重要意义的。

    综上所述，对CABG患者应用个性化舒适护理，不仅提高临床治疗和护理的质量，激励了患者参与治疗的积极性，改善了患者的不良心理状态，增强了战胜疾病的信心，加速了病情恢复，提高了生活治疗，值得临床推广应用。

    [参考文献]

    [1] 李亚丽， 张丽梅， 唐应丽，等.老年冠状动脉旁路移植术患者围术期护理[J].医药论坛杂志，2010，31(3)：114-115.

    [2] 马琛明，陈或，解基严，等.冠状动脉旁路移植术后中期患者生命质量研究[J].中华心血管杂志，2008，36(2)：123-126.

    [3] 谢亚利.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27(11)：11-13.

    [4] 梁继娟，林志雄.冠状动脉旁路移植术患者围术期的心理评估及护理[J].广东医学院学报，2010，28(3)：335-337.

    [5] 李华丽，陈静薇，陈日宇.心理护理临床路径在冠状动脉旁路移植术病人中的应用[J].现代临床护理，2011，10(4)：31-34 ......

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本文编号：87572