按摩减轻分娩疼痛的系统评价及描述性横断面研究

发布时间：2017-09-21 09:55

  本文关键词：按摩减轻分娩疼痛的系统评价及描述性横断面研究

  更多相关文章： 按摩疗法 分娩疼痛 知识 态度 孕妇 非药物干预 分娩

【摘要】：按摩被广泛应用于分娩过程中,然而,按摩对分娩痛影响的相关研究较少,孕妇对按摩用于分娩镇痛的知识及知晓程度的研究也很少。目的：(1)对所有按摩疗法用于对分娩镇痛的随机对照研究进行系统评价和Meta分析。(2)进行横断面描述性研究,调查孕妇对按摩减痛的知识、意愿及态度。方法/研究设计：(1)本研究旨在对符合纳入标准的随机对照研究进行系统评价和Meta分析。搜索EBSCO(CINAHL)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、 Science Direct数据库及学位、会议论文。两名综述者使用Cochrane指南推荐的随机对照研究质量评价标准,对文章质量进行严格评价,独立纳入符合标准的文献。使用标准化数据表提取研究信息。Meta分析和数据使用证据表和森林图表示。(2)描述性研究在南京市妇幼保健院门诊部进行,共纳入1022名孕妇调查对按摩减痛的知识、意愿及态度。所得数据编号并输入计算机,使用SPSS 19.0对数据进行描述性统计分析、交叉制表和逻辑回归分析。结果：(1) META分析(样本量137)显示在分娩第一阶段,按摩对分娩镇痛起到了中等作用,统计学意义显著(SMD=-0.76,95% CI [-1.33,-0.18],p0.01),在分娩第三阶段,按摩对分娩镇痛有较强作用(SMD-0.82,95%CI [-1.17,-0.47], P0.00001)。另一项样本量为106的研究发现,按摩在分娩第一阶段对减轻疼痛起到了较强的作用(SMD-0.91,95%CI [-1.31,-1.51],p=0.00001)。一项对分娩时焦虑的研究发现,按摩仅在第一产程对减轻焦虑有中等作用(SMD-0.76, 95%CI[-1.28,-0.23], p=0.005)。在满意度方面,一项研究发现,采用按摩疗法产妇对陪伴者的满意度及协助有效性较高(p=0.019，，p=0.001),有研究发现按摩疗法组产妇满意度分值中位数高于对照组(p=0.000)。(2)描述性研究发现仅有4.9%的孕妇了解产程中应用按摩的相关知识,74.4%的孕妇对产时应用按摩持肯定态度,55.7%的孕妇有意愿在分娩过程中采用按摩疗法。按摩意愿的影响因素包括以前的按摩经历、对产时按摩的知晓、知识和态度。结论：按摩对减轻分娩疼痛及紧张焦虑的程度有中等至较强的作用,该疗法经济有效,安全。这些发现提示我们,按摩可以作为一种可供选择的、替代性的措施,帮助产妇应对分娩疼痛,同时提高她们的满意度。另外,绝大多数孕妇对按摩用来降低分娩疼痛的知识知之甚少,但大多数孕妇对产时应用按摩持肯定态度,虽然大多数孕妇愿意在将来分娩时应用按摩疗法,但我们仍需要为她们提供更多的相关信息,使她们在选择按摩减痛时有更多的信息支持。
【关键词】：按摩疗法 分娩疼痛 知识 态度 孕妇 非药物干预 分娩
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.71
【目录】：

• ABSTRACT9-11
• 摘要11-13
• INTRODUCTION13-14
• PART ONE:THEORETICAL RESEARCH14-19
• 1. LABOUR PAIN14-15
• 2. MASSAGE15
• 3. MASSAGE AND LABOUR PAIN15-16
• 4. MASSAGE TECHNIQUE16-17
• 5. EFFECTIVENESS OF MASSAGE17-19
• PART TWO:EFFECTIVENESS OF MASSAGE IN REDUCING LABOUR PAIN:SYSTEMATIC REVIEW AND METAANALYSIS19-34
• 1. OBJECTIVE19
• 2. METHODS19-22
• 2.1 Search strategies19
• 2.2 Inclusion criteria19-20
• 2.3 Study out line20
• 2.4 Quality critical appraisal20-21
• 2.5 Data extraction and analysis21-22
• 3. RESULTS22-30
• 3.1 Study selection22-23
• 3.2 Quality critical appraisal23-25
• 3.3 Characteristic of included study25-28
• 3.4 Primary outcome28-29
• 3.5 Secondary outcome29-30
• 4. DISCUSSION30-34
• PART THREE:INVESTIGATION OF THE KNOWLEDGE, WILLINGNESSAND ALTITUDE OF PRENATAL WOMEN IN NANJING JIANGSU TO USEMASSAGE IN LABOUR FOR PAIN RELIEF34-46
• 1. OBJECTIVE34-35
• 1.1 Specific objective were to34
• 1.2 Research question34-35
• 2. METHODS35-38
• 2.1 Design of the study35
• 2.2 Study setting35
• 2.3 Study participants35
• 2.4 Sampling procedure35-36
• 2.5 Data collection tool36
• 2.6 Data collection Procedure36
• 2.7 Study Variables36
• 2.8 Measurement of independent variables36-37
• 2.9 Measurement of dependent variables37
• 2.10 Data quality management37
• 2.11 Validity and reliability37
• 2.12 Data Analysis37-38
• 2.13 Ethical considerations38
• 3. RESULTS38-43
• 3.1 Summary38-40
• 3.2 Validity and reliability test analysis40
• 3.3 The proportion of prenatal mother who are willing to use massage in labour40
• 3.4 Knowledge of prenatal mother regarding the use of massage as the means of pain relief method in labour40-41
• 3.5 The attitude of the mother on using massage during labour as means of pain relief41
• 3.6 The relationship between the basic demographic information, knowledge, aswell as attitudes with willingness to use massage during labour41-43
• 4. DISSCUSSION43-46
• CONCLUSIONS46-47
• STUDY LIMITATIONS47-48
• REFERENCES48-53
• APPENDICES53-63
• Appendix 1:Ethical Approval letter53-54
• Appendix 2:Consent form English version54-55
• Appendix 3:Consent form Chinese Version55-56
• Appendix 4:Questionnaire English Version56-59
• Appendix 5:questionnaire Chinese version59-61
• Appendix 6:Full electronic search strategy61-62
• Appendix 7:LIST OF ACRONYMS62-63
• ACKNOWLEDGEMENT63

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本文编号：893829