病程日记在预防经皮冠状动脉介入治疗患者便秘的效果研究

发布时间：2017-09-22 03:37

  本文关键词：病程日记在预防经皮冠状动脉介入治疗患者便秘的效果研究

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【摘要】：目的:比较常规健康教育干预的方式与患者和责任护士共同参与记录病程日记的方式,对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者便秘发生情况、排便满意度和患者住院期间对护理满意度等方面的影响,探讨应用病程日记的干预方式预防PCI患者便秘的效果。比较观察组患者在术后第一天、第四天和第七天病程日记内容的记录情况,包括果蔬摄入量、牛奶摄入量、水茶汤摄入量、运动时间、睡眠时间和护士建议条数。方法:选择2015年2~7月收治于成都市第一人民医院心内科接受PCI治疗的住院患者,根据纳入排除标准,将有效研究对象120例,男64例、女56例,年龄46~68岁,平均56.4岁。随机收治于心内一科的60例患者为对照组,采用常规预防便秘的健康教育;心内二科的60例患者为观察组将预防便秘健康教育内容设计成病程日记表格,由护士督导患者每日执行记录。根据便秘评分法、排便满意度评分法、粪便性状分型、排便不尽感和便意感的评价方法以及护理满意度评分表对两组患者进行评价。结果:两组患者经皮冠状动脉介入治疗后,对照组发生便秘37例,发生率61.7%,观察组发生便秘19例,发生率31.7%,两组比较χ2=10.850,P=0.002;排便满意度得分对照组5.38±1.54,观察组6.10±1.68,两组比较t=-2.431,P=0.017;经秩和检验所得结果,首次排便时间两组比较Z=-2.161,P=0.031,粪便性状两组比较Z=-2.533,P=0.011,排便不尽感两组比较Z=-4.304,P=0.000;对照组患者有便意感38例,观察组患者有便意感24例,两组比较χ2=6.541,P=0.017;住院期间护理满意度对照组得分95.78±2.46,观察组得分97.85±1.62,两组比较t=2.165,P=0.031差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在术后第一天、第四天和第七天病程日记内容的记录情况,包括果蔬摄入量、牛奶摄入量、水茶汤摄入量、运动时间、睡眠时间和护士建议条数,结果差异有统计学意义,第七天优于第四天,第四天优于第一天。结论:根据健康宣教内容设计的病程日记有助于促进经皮冠状动脉介入治疗患者积极参与自身健康管理;与常规健康教育比较,护理人员通过指导患者记录病程日记,能够更好地预防经皮冠状动脉介入治疗后患者便秘的发生;与常规健康教育比较,护理人员通过指导患者记录病程日记,有助于提高经皮冠状动脉介入治疗后患者排便满意度,缩短术后首次排便时间,改善术后首次排便粪便性状、排便不尽感和便意感;指导患者记录病程日记的护理干预方法,有助于提高患者住院期间的护理满意度。
【关键词】：经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 便秘 病程日记 健康教育
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.5
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-10
• 第一章 前言10-14
• 第二章 研究目的和内容14-16
• 1.研究目的14
• 2.研究内容14-15
• 3.研究路线15-16
• 第三章 材料与方法16-21
• 1.研究材料16-17
• 1.1 干预工具的设计16
• 1.2 研究效应指标评价工具16-17
• 2.研究方法17-21
• 2.1 文献检索17
• 2.2 研究对象17-18
• 2.3 分组方法18
• 2.4 干预方法18-19
• 2.5 研究效应指标的评价19
• 2.6 资料收集方法19
• 2.7 资料分析统计方法19-20
• 2.8 研究过程中的医学伦理和质量控制20-21
• 第四章 研究结果21-26
• 1．一般资料比较结果21-22
• 2．两组患者首次解便情况研究结果22-24
• 3．观察组患者病程日记记录分析结果24-26
• 第五章 讨论26-29
• 1.两组患者基线资料的收集与分析26
• 2.病程日记的设计依据26-27
• 3.病程日记对患者便秘发生率的影响27
• 4.病程日记对患者排便情况的影响27
• 5.病程日记对患者护理满意度的影响27-28
• 6.观察组患者记录病程日记的情况28-29
• 第六章 研究结论29
• 本研究存在的不足与展望29-30
• 参考文献30-34
• 综述34-39
• 参考文献36-39
• 附录39-49
• 附件1 患者病程日记39-40
• 附件2 非腹部手术后患者便秘判断及评分表40
• 附件3 排便满意度视觉模拟评分表40
• 附件4 Bristol粪便性状评价表40-41
• 附件5 患者满意度调查表41-42
• 附件6 患者一般资料调查问卷42-43
• 附件7 知情同意书43-44
• 附件8 患者记录病程日记的模板44-49
• 致谢49-50
• 作者简介50-51
• 导师评阅表51

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本文编号：898598