局部枸橼酸抗凝在高危出血患者持续性肾脏替代治疗中的应用

发布时间：2017-09-24 19:45

  本文关键词：局部枸橼酸抗凝在高危出血患者持续性肾脏替代治疗中的应用

  更多相关文章： 持续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 高危出血 低分子肝素

【摘要】：目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)在持续性肾脏替代治疗(CRRT)高危出血患者中的应用效果及安全性。方法 87例高危出血患者随机分为RCA组、低分子肝素(LMWH)抗凝组和无肝素抗凝组,每组29例。记录滤器平均使用时间,体外循环凝血及出血发生情况,观察治疗前后血气分析、电解质、血小板计数及凝血功能变化。结果RCA组滤器使用时间为(38.98±10.25)h、LMWH抗凝组为(28.56±7.25)h、无肝素抗凝组为(22.02±8.58)h,RCA组滤器使用时间显著长于其他2组,差异有统计学意义(P0.05)。RCA组体外循环凝血率显著低于其他2组(P0.05),出血发生率低于其他2组,与LMWH抗凝组比较,差异有统计学意义(P0.05)。RCA组治疗后滤器后离子钙明显低于治疗前及其他2组,无肝素抗凝组治疗后血小板计数明显低于治疗前及其他2组,差异均有统计学意义(P0.05);3组治疗前后APTT比较差异无统计学意义(P0.05),电解质及酸碱指标趋于稳定。结论 RCA技术应用于CRRT的高危出血患者,抗凝效果优于使用低分子肝素抗凝及不使用抗凝剂者,且无明显不良反应,可作为抗凝首选。
【作者单位】： 广东省台山市人民医院重症医学科;广东省台山市人民医院门诊部;
【关键词】： 持续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 高危出血 低分子肝素
【分类号】：R459.7
【正文快照】： 持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是在间断性血液净化基础上发展起来的一种治疗方式,近年来,在肾脏替代治疗及常见危重疾病的急救中均发挥着重要作用。高危出血是指患者有新发创伤、手术或各种原因引起机体凝血功能障碍等易再发出血或加重出血,

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 许钟烨;丁峰;;局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用进展[J];中国血液净化;2011年04期

2 张欣;马为民;康军阳;;连续性肾脏替代治疗应用局部枸橼酸抗凝1例护理体会[J];临床合理用药杂志;2013年29期

3 傅晓,刘慎微,刘晓城;局部枸橼酸抗凝在不同血液净化方式中的应用[J];国外医学.泌尿系统分册;2005年01期

4 陈小波;局部枸橼酸抗凝血液透析[J];中华肾脏病杂志;1997年06期

5 傅晓,刘慎微,刘蔚,黄毅,刘晓城;局部枸橼酸抗凝在血液净化中的临床应用研究[J];中国血液净化;2004年03期

6 安民;;急性肾衰应用局部枸橼酸抗凝进行血液透析的安全性[J];国外医学.泌尿系统分册;1989年05期

7 陈军宁,尹友生;局部枸橼酸抗凝对血液透析患者脂质代谢的影晌[J];华夏医学;2001年06期

8 李荣英,林惠凤,陈小波,徐元钊,廖履坦;高危出血患者局部枸橼酸抗凝的护理[J];上海护理;2001年03期

9 傅芳婷;张凌;;局部枸橼酸抗凝在血液净化治疗中的应用[J];国外医学(移植与血液净化分册);2005年06期

10 陈小波,徐元钊,廖履坦;局部枸橼酸抗凝血液透析在高危出血患者中的应用[J];中华肾脏病杂志;1997年06期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 蒋红利;懈立怡;牛丹;冯新顺;辛霞;常秀霞;;局部枸橼酸抗凝血液透析在高危出血并肾衰时的应用[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

2 郑茹娜;;局部枸橼酸抗凝在高危出血患者CBP治疗中的应用及护理[A];重症医学十年回顾与展望——2012年浙江省重症医学学术年会论文汇编[C];2012年

3 杨松涛;;枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液在高危出血患者实施连续性肾脏替代治疗中的应用[A];第三十届航天医学年会、第十三届航天护理年会暨第四届航天医院管理论坛论文汇编[C];2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 王照丽;局部枸橼酸抗凝技术在连续性血液净化中的应用[D];中南大学;2009年

2 许钟烨;连续性肾脏替代治疗时局部枸橼酸抗凝的两阶段补钙数学模型及重症急性肾损伤患者和健康人群枸橼酸药代动力学研究[D];复旦大学;2011年

，

本文编号：913154