心力衰竭患者微型营养评价量表的改良及其信效度检验

发布时间：2017-10-01 09:26

  本文关键词：心力衰竭患者微型营养评价量表的改良及其信效度检验

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【摘要】：目的根据心力衰竭患者体液潴留的疾病特点,研制适用于心力衰竭患者的特异性微型营养评价量表(Mini-Nutrition Assessment Special for Heart Failure,MNA-HF),并检验其信效度。方法连续纳入252例慢性心力衰竭患者,在微型营养评价量表(Mini-Nutrition Assessment,MNA)的基础上研制MNA-HF:以备选条目为自变量,MNA评价结果为因变量,建立L ogistic回归模型。根据每个条目的权重(回归系数),删除无统计学意义的条目,并重新赋予剩余条目相应分值。以白蛋白为参照,根据R OC曲线划分MNA-HF营养评价的临界值,形成最终版的M NA-HF。最后评价MNA-HF的信效度,包括对心力衰竭患者营养评价的准确性及不良临床结局的预测性。结果经过统计测试,确定了15个最佳条目,总分为0~29分;营养状态临界值划分如下:评分≥22分表示营养正常,16分≤评分22分表示存在营养不良风险,评分16分表示存在营养不良。信效度分析示,MNA-HF在心力衰竭患者营养筛查中的准确性较MNA高,约登指数为0.875;COX回归显示,MNA-HF对再入院率合并死亡率有独立预测作用。结论本研究改良形成的M NA-HF能够提高对慢性心力衰竭患者进行营养评价的准确性,对患者的不良临床结局具有预测作用。
【作者单位】： 南京市南京医科大学护理学院;南京医科大学第一附属医院心脏科;
【关键词】： 心力衰竭 营养评价 信度 效度
【基金】：科学技术部立项(2011BA111B00)
【分类号】：R473.5
【正文快照】： 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的最终转归和主要的死亡原因。CHF患者营养不良、恶病质的发病率高,研究[1]显示,营养不良及恶病质为CHF患者不良临床结局的主要预测因子。尽早进行营养评价,确定营养问题并实施干预,成为预防CHF患者疾病恶化及改善不

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本文编号：952700