瞬时弹性成像检测肝脾硬度预测食管静脉曲张的价值

发布时间：2017-10-06 06:17

  本文关键词：瞬时弹性成像检测肝脾硬度预测食管静脉曲张的价值

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【摘要】：目的探讨瞬时弹性成像技术检测肝硬度值(LSM)、脾硬度值(SSM)评估慢乙肝、肝硬化患者高危食管静脉曲张(HREV)的价值。方法瞬时弹性成像仪Fibrotouch(FT)检测95例慢乙肝、肝硬化患者LSM、SSM,根据胃镜分为HREV组及低危食管静脉曲张(LREV)组。应用ROC曲线评价LSM、SSM预测HREV的准确度,并比较两者准确度。结果 HREV组患者49例,LREV组46例,LSM预测HREV的AUROC为0.720,截断值17.6kPa,灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为61.2%、76.1%、73.2%、64.8%;SSM预测HREV的AUROC为0.893,截断值47.0kPa,Se、Sp、PPV、NPV分别为85.7%、87.0%、87.5%、85.1%;SSM预测HREV的准确性优于LSM(Z=2.294,P=0.003)。结论 FT测量LSM、SSM可作为评估慢乙肝、肝硬化患者HREV的无创方法,SSM准确度优于LSM。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京地坛医院超声科;
【关键词】： 食管和胃静脉曲张 脾 乙型肝炎 弹性
【基金】：北京市医院管理局重点医学专业发展计划——肝炎专业(No.ZYLX201402)
【分类号】：R445.1;R575.2;R512.62
【正文快照】： 食管静脉曲张(esophageal varices,EV)破裂出血是肝硬化最危险的并发症之一[1]。高危食管静脉曲张(high-risk esophageal varices,HREV)发生率约15%~25%,出血风险高,需早期诊断及时干预[2]。胃镜是诊断EV的金标准,但其存在明显的局限性:有创、价格昂贵、并发症,患者依从性有限

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本文编号：981165