布莱尔政府的国民卫生服务体系（NHS）改革

发布时间：2017-12-13 14:04

  本文关键词：布莱尔政府的国民卫生服务体系（NHS）改革

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【摘要】：1948年7月5日,英国建立了NHS。作为一个“伟大的国家机构”,①NHS的宗旨是根据每一个人的实际需要而不是他们的经济状况向公众提供免费的医疗服务。1945年工党在大选中的胜利以及安奈林.贝文被任命为卫生部长直接推动了NHS的成立。作为NHS的创建者,工党在NHS发展改革过程中扮演了同样重要的角色。成立之初的NHS仍有许多方面需要完善,很多卫生服务机构依旧独立于NHS体系之外；新建立的NHS运作没多久就遇到了经济问题。艾德礼政府时期,卫生部同财政部关于NHS经费的争吵一直持续到艾德礼政府1951年大选失败。1951年工党大选的失败导致保守党连续执政长达13年之久。到了1964年,威尔逊领导工党重返政坛,除了1970年到1974年一届保守党政府之外,工党基本上连续执政了11年。 NHS经过十几年的发展,暴露出了更多的问题,除了经费问题一直没有能够得到很好的解决之外,其结构也亟需调整。威尔逊和卡拉汉政府时期针对这两个问题进行了大规模的调整,并取得了一定的成就。一方面,工党政府通过改革使得NHS的资金来源开始固定,规范了NHS的资金使用,一定程度上限制了NHS开支的过度增长；另一方面,工党政府通过对NHS的重组将之前独立于NHS体系之外的学校医疗服务、港口卫生服务、职业卫生服务等其他卫生服务系统纳入了NHS体系之内,并建立了“区域卫生部门”(Area Health Authorities)、“家庭医生委员会”(Family Practitioner Committee)、“地区卫生部门”(Regional Health Authorities)等相关机构,这为之后NHS的进一步改革与发展奠定了基础。 1979年撒切尔夫人带领保守党打败工党,开始了保守党长达18年的统治。1997年布莱尔带领改革后的“新工党”利用自身的崭新形象、保守党内部分裂以及保守党在NHS政策上的大失人心,重新取得政权,开始了长达10年的布莱尔时期。布莱尔政府以“布莱尔主义”为指导,开始了对NHS的现代化改革。为了区别这次改革同“旧工党”和保守党的改革,布莱尔将这次改革命模式名为“第三条道路”。“新工党”并没有向他们宣称的那样彻底摒弃保守党的改革措施,相反,布莱尔政府采取的诸多改革措施都与保守党的改革政策存在本质上的延续性。 布莱尔政府通过对NHS结构的再调整给NHS注入了新的活力,使得NHS的服务质量与效率都有了很到提高。然而,布莱尔政府的医疗改革在取得成绩的同时也产生了诸多问题。“新工党”通过权力下放改革NHS,在打破旧权力平衡的同时,产生了新权力之间平衡的问题；改革后的NHS仍然没有解决NHS的公平问题；NHS的效率问题和资金问题都没有得到解决,这些遗留的问题给后来政府带来困难的同时,也给NHS的未来带蒙上了一层阴影。
【学位授予单位】：南京大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：D756.1;R199

【参考文献】

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1 王芳;卢祖洵;;英国卫生服务提供模式及卫生保健制度的主要特征[J];国外医学(社会医学分册);2005年04期

2 闵凡祥;;论布莱尔“新工党”政府的社会福利制度改革[J];南京工业大学学报(社会科学版);2009年03期

3 潘景业;全世超;郭清;;英国国民卫生保健(NHS)如何服务国民[J];全科医学临床与教育;2006年01期

4 张国玉;;英国国家卫生服务体系(NHS)绩效评估及其实践评价[J];标准科学;2009年04期

5 句华;英国NHS内部市场的实践及其启示[J];中共福建省委党校学报;2005年07期

6 王丙毅;;英国医疗管制模式的改革与重构及其启示[J];聊城大学学报(社会科学版);2008年05期

7 雷晓康;王泠;;联合诊所:英国NHS服务模式的改革[J];中国卫生经济;2009年07期

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本文编号：1285387