实用主义的胜利：澳大利亚全民医疗保险（Medicare）成为工党与自由党选举中的政治工具

发布时间：2017-04-08 18:30

  本文关键词：实用主义的胜利：澳大利亚全民医疗保险（Medicare）成为工党与自由党选举中的政治工具，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：全民医疗保险(Medicare)作为一个公费的全民医疗保险体系,是澳大利亚医疗体系中非常重要的一个部分。自从它的前身Medibank在20世纪70年代初被惠特兰姆政府引入以来,这项全民医疗保险项目在历代联邦政府下经历了种种变化。工党与自由党在执政期间采取了不同的医疗政策。是工党引进的这个全民医疗保险,而且工党一直给民众一个全民医疗保险忠实保卫者的形象,这与其一向的政治立场是一致的,即倡导人人平等、重公有轻私有、坚信政府在市场上的调节作用。然而本文通过对工党政府下的一系列全民医疗保险相关政策的研究发现工党在对待全民医疗保险的态度上并不总是一致的。另一方面自由党应该是全民医疗保险天然的敌人因为全民医疗保险的根本原则与自由党信仰的个人主义与自由选择权是相违背的,但是本文通过分析证明自由党执政期间的医疗政策并不是一直对全民医疗保险持反对态度的。 为找出这些不一致存在的原因,并更好地理解全民医疗保险与党派政治的相关性,本文以“政治市场理论”为基础,从研究两党的意识形态出发,通过探究两大党的竞选时的政策宣言与当选后的实际全民医疗保险政策实施结果的对比,以及全民医疗保险在历届联邦大选中的重要作用,本文发现赢得选举胜利或者保住任期才是两党在医疗政策的制定和实施背后的真正动机。为了实现政治目的,两党都会妥协各自的信仰及原则。本文将这种重政治利益多于党纲的行为或举措称为政治实用主义。 在本文的研究中,工党对全民医疗保险的利用体现在三个方面：利用全民医疗保险助力联邦选举的胜利,竞选时的政策口号与当选后的实际政策实施的对比,以及在全民医疗保险相关政策上的双重标准。自由党对全民医疗保险的利用则体现在以下两个方面：对全民医疗保险屡次抵抗失败最终迫于选民压力转变态度支持全民医疗保险,全民医疗保险地位确立后根据形势对其做出灵活的政策调整。 本文的结论是在政治市场上,全民医疗保险(Medicare)作为政治商品,在两党在党派政治中用来赢得选举、保住下一届任期中发挥了重要作用。两党在各自的医疗政策上都无法保持自始至终的一致性。无论它们的医疗政策是否与意识形态一致,政策的核心驱动力还是实用主义。
【关键词】：全民医疗保险(Medicare) 医疗政策 党派政治 实用主义
【学位授予单位】：北京外国语大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：D761.1
【目录】：

• Acknowledgements3-4
• 摘要4-5
• Abstract5-9
• Ⅰ. Introduction9-15
• 1.1 Background9-10
• 1.2 Significance and theoretical framework10-12
• 1.3 Structure of this paper12-13
• 1.4 Limitation of this paper13-15
• Ⅱ Literature review15-26
• 2.1 Literature review on ideology and its relevance to health policy15-22
• 2.1.1 Labor's ideollgy,its relevance to health policy and Labor's chronic pragmatism15-19
• 2.1.2 Liberal's ideology,its relevance to health policy and Liberal's chronic pragmatism19-22
• 2.2 Literature on Medicare and its political relevance22-26
• Ⅲ Labor's pragmatic use of Medicare for electoral gains26-47
• 3.1 Labor's use of health policies to facilitate its electoral success26-39
• 3.1.1 Whitlam's use of Medibank to facilitate Labor's electoral success26-32
• 3.1.2 Hawke's use of Medicare to facilitate Labor's electoral success32-37
• 3.1.3 Rudd's use of Medicare to facilitate Labor's electoral success37-39
• 3.2 Contrast between Labor's pre-election rhetoric and its post-election actions on Medicare policies39-43
• 3.2.1 The Hawke Government's diversion from its pre-election rhetoric39-41
• 3.2.2 The Gillard government's departure from Labor's ideological Line41-43
• 3.3 Deployment of double standards on Medicare policies43-47
• 3.3.1 Inconsistency in Labor's attitude towards safety net43-45
• 3.3.2 Inconsistency in Labor's attitude towards PBS co-payment45-47
• Ⅳ.Liberal's pragmatic use of Medicare for political gains47-63
• 4.1 Liberal's unsuccessful resistance to Medibank/Medicare and final conversion47-52
• 4.1.1 Liberal,s unpopular attempts to dismantle Medibank47-49
• 4.1.2 Liberal's costly reluctance to Medicare49-51
• 4.1.3 Liberal's final conversion and embrace of Medicare for electoral purpose51-52
• 4.2 Liberal's swing back and forth on Medicare policies52-63
• 4.2.1 Howard's measures to undermine Medicare after winning office53-55
• 4.2.2 The Howard government's perfunctory measures to address the declination of bulk-billing55-57
• 4.2.3 The launch of "Medicare Plus" right before the next election57-59
• 4.2.4 A return back to the Liberal way once the next term was secured59-63
• V. Conclusion63-68
• 5.1 Summary of Labor's pragmatic use of Medicare63-65
• 5.2 Summary of Liberal's pragmatic use of Medicare65-66
• 5.3 Indications for further studies66-68
• Works Cited68-72

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