法国电子健康档案的发展路径、解决方案及其成效研究
发布时间：2021-08-01 22:36
21世纪以来,美国、澳大利亚、英国等国家已经开始尝试在部分医疗机构或全国范围内向个人开放电子健康档案（逄慧等,2019）。2018年,法国政府正式推出面向民众的电子健康档案——“共享医疗档案”。而目前我国电子健康档案仍然没有实质性的进展。研究法国“共享医疗档案”政策不仅有助于丰富、完善我国电子健康档案理论体系,也可以为我国电子健康档案政策的改进和成功推行提出有益的参考。法国电子健康档案政策实际上早在2004年即被提出,搁置了 15年才被最终实施,这使笔者对法国电子健康档案政策的发展产生了强烈兴趣:法国电子健康档案政策是如何推行和发展的?法国在推行电子健康档案政策的过程中遇到了哪些阻碍以及采取了什么策略来应对?法国“共享医疗档案”政策目前的建设及应用成效如何?本文旨在以法国电子健康档案政策为主体,概述其发展历程,分析其“被搁置”的原因和对策以及目前的发展成效,并分析其对我国电子健康档案政策发展的启示。论文第一部分,即第二章,是法国电子健康档案政策的概述。笔者首先着眼于过去,简要分析了法国推出电子健康档案政策的原因,并梳理其发展历程,从2004年政府提出“个人医疗档案”计划,到2014年提...
【文章来源】：北京外国语大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：52 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２－１法国患者就诊流程图??
代其注销档案（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。在档案注销后，该“共??享医疗档案”将进行存档保留，但是档案在注销的１０年后或是在最后一次使用的１０??年后将被彻底销毁（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。??，－＾ｎｎ?－患者通过官网自行创建??－交由医护人员、医保机构工作人员协助注册???▼?????炊录?－官网??［１?－移动设备应用????ｉ?????－患者自行注销??＂?［￣＂￣１?－由医生、药房或医保机构协助注销???图２－２法国电子健康档案的业务流程??２．３．２法国电子健康档案的主要信息类型??１６??
“共享医疗档案”储存的信息主要可以分为三个部分。??首先，个人信息模块，包括紧急联系人的联系方式，以及病人的既往病史（疾病??和过敏信息等）。患者在注册账号后，会被要求填写一份简短的调查表，包括患者的??基本健康数据：血型、过敏、病史、家族史等。??其次，医疗信息模块，包括医疗记录（疾病诊断、用药处方等）、检查报告（Ｘ光??片、血常规、心电图等）和住院报告。该部分内容一般由医务人员及时更新和录入。??只要是医生认为是合适的、有价值的材料，包括对于转诊或后续治疗有帮助的信息、??检查结果报告、就诊记录等，都可以放入患者的“共享医疗档案”中（Ａｍｃｌｉ，２０１８）。无??论是公立医院的医生还是私立诊所的医生，都应该将医疗信息输入“共享医疗档案”中??（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。如果涉及住院，医生还应该提交患者的住院摘要信息至“共享医疗??档案”系统（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，２０１９）。??最后，医疗保险模块，包括医疗保险报销记录和器官捐赠声明等。其中，对于医??保报销记录，医疗保险基金会会在档案创建后的三天之内，导入患者最近两年报销的??历史记录。??－?—????■???＾紧急联系人联系方式??个人信息〈｝?：??ｒ?１?＼?既往病史??／?＞?医疗记录??法国电子健康档案内容一医疗信息ｆ?检查报告??＼?＇?住院报告??Ｖ??＞医保报销记录??医疗保险〈?：???１?＼?器官捐献声明等??图２－３法国电子健康档案信息内容图??２．４法国电子健康档案的优势??“共享医疗档案”作为个人健康资料的数字化记录，足患者健康数据的数字保险箱，??１７??
【参考文献】：
期刊论文
[1]我国个人电子健康档案隐私保护现状调查与分析——基于普通公众的视角[J]. 钟其炎. 档案学研究. 2019(06)
[2]社区医疗机构向个人开放电子健康档案的意义与挑战[J]. 逄慧,姚弥,高畅,迟春花. 中国全科医学. 2020(22)
[3]居民健康档案管理中隐私权的保护研究[J]. 张乾. 山西档案. 2019(05)
[4]电子健康档案在推广过程中的隐私保护问题考量[J]. 汤怡. 区域治理. 2019(38)
[5]澳大利亚电子健康档案全生命周期隐私保护体系及借鉴[J]. 钟其炎. 北京档案. 2019(02)
[6]电子健康档案信息泄露通知制度的国际经验及借鉴——基于美国、欧盟、澳大利亚、中国的比较分析[J]. 钟其炎. 档案与建设. 2019(01)
[7]电子健康档案的价值认知与应用推进策略研究[J]. 周晓英. 档案学通讯. 2018(03)
[8]电子健康档案在社区卫生管理中的应用[J]. 胡惠敏. 兰台世界. 2018(S1)
[9]大数据背景下电子健康档案安全体系建设研究[J]. 戴佳颖,张晖. 档案管理理论与实践-浙江省基层档案工作者论文集. 2017(00)
[10]大数据时代我国居民健康档案数据平台建设[J]. 王柳. 中国统计. 2017(12)
硕士论文
[1]公民健康档案隐私保护研究[D]. 程文芳.安徽大学 2019
[2]电子健康档案隐私保护研究[D]. 岑露.湖北大学 2018
本文编号：3316367
【文章来源】：北京外国语大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：52 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２－１法国患者就诊流程图??
代其注销档案（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。在档案注销后，该“共??享医疗档案”将进行存档保留，但是档案在注销的１０年后或是在最后一次使用的１０??年后将被彻底销毁（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。??，－＾ｎｎ?－患者通过官网自行创建??－交由医护人员、医保机构工作人员协助注册???▼?????炊录?－官网??［１?－移动设备应用????ｉ?????－患者自行注销??＂?［￣＂￣１?－由医生、药房或医保机构协助注销???图２－２法国电子健康档案的业务流程??２．３．２法国电子健康档案的主要信息类型??１６??
“共享医疗档案”储存的信息主要可以分为三个部分。??首先，个人信息模块，包括紧急联系人的联系方式，以及病人的既往病史（疾病??和过敏信息等）。患者在注册账号后，会被要求填写一份简短的调查表，包括患者的??基本健康数据：血型、过敏、病史、家族史等。??其次，医疗信息模块，包括医疗记录（疾病诊断、用药处方等）、检查报告（Ｘ光??片、血常规、心电图等）和住院报告。该部分内容一般由医务人员及时更新和录入。??只要是医生认为是合适的、有价值的材料，包括对于转诊或后续治疗有帮助的信息、??检查结果报告、就诊记录等，都可以放入患者的“共享医疗档案”中（Ａｍｃｌｉ，２０１８）。无??论是公立医院的医生还是私立诊所的医生，都应该将医疗信息输入“共享医疗档案”中??（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，?２０１９）。如果涉及住院，医生还应该提交患者的住院摘要信息至“共享医疗??档案”系统（Ｔａｍｂｕｒｉｎｉ，２０１９）。??最后，医疗保险模块，包括医疗保险报销记录和器官捐赠声明等。其中，对于医??保报销记录，医疗保险基金会会在档案创建后的三天之内，导入患者最近两年报销的??历史记录。??－?—????■???＾紧急联系人联系方式??个人信息〈｝?：??ｒ?１?＼?既往病史??／?＞?医疗记录??法国电子健康档案内容一医疗信息ｆ?检查报告??＼?＇?住院报告??Ｖ??＞医保报销记录??医疗保险〈?：???１?＼?器官捐献声明等??图２－３法国电子健康档案信息内容图??２．４法国电子健康档案的优势??“共享医疗档案”作为个人健康资料的数字化记录，足患者健康数据的数字保险箱，??１７??
【参考文献】：
期刊论文
[1]我国个人电子健康档案隐私保护现状调查与分析——基于普通公众的视角[J]. 钟其炎. 档案学研究. 2019(06)
[2]社区医疗机构向个人开放电子健康档案的意义与挑战[J]. 逄慧,姚弥,高畅,迟春花. 中国全科医学. 2020(22)
[3]居民健康档案管理中隐私权的保护研究[J]. 张乾. 山西档案. 2019(05)
[4]电子健康档案在推广过程中的隐私保护问题考量[J]. 汤怡. 区域治理. 2019(38)
[5]澳大利亚电子健康档案全生命周期隐私保护体系及借鉴[J]. 钟其炎. 北京档案. 2019(02)
[6]电子健康档案信息泄露通知制度的国际经验及借鉴——基于美国、欧盟、澳大利亚、中国的比较分析[J]. 钟其炎. 档案与建设. 2019(01)
[7]电子健康档案的价值认知与应用推进策略研究[J]. 周晓英. 档案学通讯. 2018(03)
[8]电子健康档案在社区卫生管理中的应用[J]. 胡惠敏. 兰台世界. 2018(S1)
[9]大数据背景下电子健康档案安全体系建设研究[J]. 戴佳颖,张晖. 档案管理理论与实践-浙江省基层档案工作者论文集. 2017(00)
[10]大数据时代我国居民健康档案数据平台建设[J]. 王柳. 中国统计. 2017(12)
硕士论文
[1]公民健康档案隐私保护研究[D]. 程文芳.安徽大学 2019
[2]电子健康档案隐私保护研究[D]. 岑露.湖北大学 2018
本文编号：3316367
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