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基于多维健康指标的老年人口健康状况变动研究——来自2002~2014CLHLS纵向数据的证据

发布时间:2021-02-07 17:07
  基于"中国老年人健康影响因素跟踪调查"五期纵向数据,采用日常生活自理能力量表(ADL)、认知功能简易量表(MMSE),同时基于三项客观测验的躯体功能测量量表(PPT)三项健康指标测算了2002年至2014年间中国老年人健康状态的变动趋势。研究结果显示:第一,三项健康指标评估的老年人健康状况均呈现向好趋势,其中,认知障碍老年人下降的比例约为7%,日常生活不能自理的老年人下降比例约为6%,躯体功能残障老年人下降比例近3%;健康状况的改善主要是轻度缺损老年人的比例下降所致,上述三项健康指标的变化特征均支持"胜利的收益"理论。第二,分性别、城乡来看,三项指标测度的女性老年人中不健康的比例均高于男性,城镇老年人失能比例高于农村,其他两项指标则相反。第三,从上述差异的变动趋势来看,三项指标测度结果呈现出不一致的变动趋势,其中,老年人生活自理能力的性别差异在逐渐缩小,城乡差异则略有增大;老年人认知能力的城乡差距逐步缩小,性别差异则无明显变化特征;躯体功能的性别差异和城乡差异则呈现一定的波动。最后,运用有序Probit模型实证发现:老年人个人行为习惯、日常生活辅助设施的普及度及可及性等因素与老年人口的... 

【文章来源】:西北人口. 2020,41(04)CSSCI

【文章页数】:18 页

【部分图文】:

基于多维健康指标的老年人口健康状况变动研究——来自2002~2014CLHLS纵向数据的证据


2002~2014年分年龄组老年人躯体功能障碍比例

老年人,性别,差值,比例


实证回归部分将使用有序Probit模型分析中国老年人健康的影响因素,变量分老年人个体层面和地区层面,个体变量的数据来源为CLHLS2014,地区变量数据来源为CHARLS2015。个体变量方面,老年人健康状态分别使用MMSE、ADL和PPT三项健康指标测度(其中,健康=0,轻度缺损=1,重度缺损=2,重度缺损=3);老年人自然属性和社会属性变量,加入年龄、性别(男=0;女=1)、居住地(乡=0;城镇=1)、有无配偶、受教育程度(小学以下=0;小学及以上=1)、居住方式(独居=1,其他=0)、全家年收入、医疗保险;老年人个人特征变量,加入(是/否)吸烟、饮酒、参加体育锻炼、参加各项活动、(是/否)有孤独感;加入老年人罹患慢病情况,2014年样本老年人患病比例排名前三分别为高血压、心脏病和白内障(患病=1,无=0)。地区变量方面,曾毅(2017a、2017b)[18][19]使用MMSE、ADL和躯体功能三项指标,测度出在1998年到2008年,中国高龄老年人失能状况改善而认知功能和躯体功能恶化,并指出:第一,老年人失能状况的判断依据为被调查老年人自报的健康状况,其余两项指标则要根据老年人是否能够完成相关问题来打分,评价结果相对客观;第二,失能情况还取决于老年人日常生活辅助设施是否具备,随着社会的发展和人民生活水平的提高,相关设施的完善对老年人失能状态的改善有一定关系,遗憾的是,CL-HLS调查问卷并未设置相关的问题。但中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中有问及调查个体的住房情况,如住宅是否拥有无障碍通道(如:没有台阶的斜坡)、家中厕所样式(蹲坑式/坐式)、厕所是否能冲水、住房内有无洗澡措施等,为实证“相关设施的完善与老年人健康相关”这一观点,本文选取CL-HLS2014和CHARLS2015两个截面的调查数据,计算了CHARLS样本所在省份分城乡的无障碍通道、坐式厕所、蹲坑厕所、冲水厕所以及洗澡设施的普及率,假设以省层面分城乡这些设施的普及率在相邻年份保持不变,对两个数据库的数据按照省份代码进行合并。

老年人,年龄,比例,认知障碍


图1显示,总体上看,从2002年到2014年,中国老年人失智程度呈现变好趋势,认知障碍老年人比例由41.04%下降为34.03%,分年龄组看,除65~69岁组外,其他年龄组失智老年人比例均有所下降(3),变化最明显的是90~94岁年龄组的老年人,失智比例由53.74%下降为46.33%。所有年份的结果均显示:随着年龄上升,失智老年人比例逐渐上升,老年人年龄与失智程度可能正相关。分时间段看,2008年之前,认知障碍老年人比例持续下降至39.13%;2008年出现异常波动,比例反弹升至45.43%,主要是85岁以上的老年人健康恶化导致;其后年间,比例继续下降。图2 2002~2014年分年龄组老年人失能比例

【参考文献】:
期刊论文
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[7]中国老年人的失能水平到底有多高?——多个数据来源的比较[J]. 张文娟,魏蒙.  人口研究. 2015(03)
[8]中国老年人口的健康状况及影响因素研究[J]. 姜向群,魏蒙,张文娟.  人口学刊. 2015(02)
[9]自评一般健康的信度和效度分析[J]. 齐亚强.  社会. 2014(06)
[10]中国高龄老人日常生活自理能力的个体因素和区域因素分析——HLM模型在老年健康领域中的应用[J]. 尹德挺,陆杰华.  人口研究. 2007(02)



本文编号:3022543

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