病历档案管理模式演进与发展研究

发布时间：2024-02-14 11:07

　　病历档案是医务人员临床思维和经历智慧的结晶。病历档案管理发展无论在国外,还是国内已经具有较长的历史,我国现代病历档案管理历经近百年历史。归纳此近百年病历档案管理的发展历史,总结病历档案管理发展规律,对于掌握病历档案管理发展历史脉络,把握病历档案管理发展趋势,同时对于医疗卫生行政管理部门制定病历档案管理法律法规,医疗机构管理者和病历档案管理部门制定病历档案管理规定,医务人员重视病历产生与运行过程,以及具体到每个病历档案管理员开展病历档案工作、科学管理病历档案具有十分重要的意义。病历档案管理是医疗机构管理的组成部分。1921年北京协和医院建立我国现代病历档案管理史上的第一家病案室,开启我国集中统一管理病历档案的新篇章。依据档案管理理论,将病历档案管理划分为实体管理与信息管理两个主要部分。病历档案管理的演进与发展一直是围绕着病历档案实体管理与信息管理开展相关工作。作者将病历档案管理的主要内容与病历档案管理相关的特定事件相结合,首次将1921年至今的近百年病历档案管理历史划分为四个主要的阶段。历经百年的病历档案管理历史中,不变的是病历档案管理的客体,相对变化的病历档案管理的流程、内容和任务。管...

【文章页数】：170 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－１电子病历研究热点趋势图??电子病历管理的发展趋势是知识管理

濃獅ｊ＂??图１－１电子病历研究热点趋势图??电子病历管理的发展趋势是知识管理。从图１－１可知，２０１６年出现的“案??例推理”己经明显具有电子病历档案知识管理的概念。王茜（２００６）在对电子病??１?Ｊ＇？金平．病Ｗ档案“双轨制”宵理模式探讨［？（］．档案￥建设，２０１２，（０....

图３－１北京协和医院病案室工作示意图??

档案管理经验进行总结，形成《病案管理》？书，并由人民卫生出版社出版发行。??此书以北京协和医院病案室病历档案管理实践为蓝本，介绍了病案室工作的主要??内容（图３－１：北京协和医院病案室工作示意图），从图中吋以明显看到，挂号、??整理、索引、供应和统计等病历档案实体管理环节。这些环....

图３－２北京协和医院病历档案彩色编号??

编造病历档案销毁清单，指定销毁机清单上注明销毁日期、地点并签名，并将销毁清单经过整理、鉴定之后的病历档案按照一系列的制度特殊的措施加以妥善保存的过程。??理需耍一系列制度和程序，以期有效地管理病历档服务。病历档案上架排列便是病历档案实体管理过把病历档案上架排列称之谓“病历档案归档....

图３－３?１９５９年北京协和医院病案库房??

防ＩＩ：损毁，医疗机构都会妥善保管诊断治疗、检验检查和护理服务过程中形??成的病历档案。如高宏摄于１９５９年北京协和医院病案一角的病案室，至今还保??存着北京协和医院建院以来的所有病历档案（图３－３北京协和医院病案库房）。??图３－３?１９５９年北京协和医院病案库房??早期并没有....

本文编号：3897999