101例药物致胰岛素自身免疫综合征的文献分析

发布时间：2024-02-14 12:11

　　目的:总结国内外引发胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的药物类型及治疗方法,提高临床对IAS的重视。方法:以"胰岛素自身免疫综合征"和"insulin autoimmune syndrome"为主题词,分别在相关期刊论文(中国知网)、万方数据-数字化期刊群、维普科技期刊数据库和PubMed数据库检索近10年来药物所致IAS病例,进行回顾性分析,汇总诱发IAS的药物,并对其临床表现、胰岛素水平、C肽水平及药物治疗情况进行总结。结果:共收集101例IAS患者,其中51例使用甲巯咪唑,21例使用外源性胰岛素;IAS发作时均有明显低血糖症状,胰岛素自身抗体均为阳性,血糖水平平均值为(2.43±0.56) mmol/L,胰岛素水平>300 mU/L的有67例(占66.33%),C肽水平为1.00～37.94 ng/ml。56例患者使用糖皮质激素类药物治疗,26例停用诱发药物,部分严重者需联合免疫抑制剂利妥昔单抗。结论:IAS能引起严重自发性低血糖,临床上较为罕见。药物导致的IAS中,多数为含巯基药物诱发,糖皮质激素治疗效果显著,预后...

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【文章目录】：
1 资料和方法
    1.1 资料来源
    1.2 纳入标准和排除标准
    1.3 分析方法
2 结 果
    2.1 一般资料
    2.2 诱发IAS的药物种类
    2.3 临床表现
    2.4 治疗方案
3 讨 论
    3.1 IAS的流行病学研究[2-4]
    3.2 IAS发病遗传学研究
    3.3 IAS的发病机制
        3.3.1 含巯基药物诱发IAS的机制
        3.3.2 外源性胰岛素诱发IAS的机制
        3.3.3 不含巯基药物诱发IAS的机制
    3.4 IAS的临床表现
    3.5 IAS的治疗



本文编号：3898084