老年心理健康操对城市空巢老人孤独感的干预研究

发布时间：2016-04-27 11:46

1 问题提出

目前，我国老年人数量已高达 2 亿，占总人口的比重约为 15%，且增速进一步加快，预计到 2025、2044 年将分别达到 3 亿、4 亿，充分说明我国正在进入老龄化快速发展期。老年人群体不但非常庞大，还存在着一定的特殊性。随着年龄增长，老年人会自然而然的在四个方面出现被动丧失情形，分别为：身体健康丧失、经济独立性丧失、家庭社会关系丧失、生存目的丧失。老龄化在深度改变社会人口结构的同时，还深刻影响着国家的社会、政治及经济状况。伴随着老龄化的加速，我国养老问题越来越突出，引起了各个层面的广泛关注。而其中的空巢老人，指的是那些膝下并无子女（丁克或失独）或者虽有子女但由于子女在外学习、工作、结婚等而未能陪伴左右只好独自居住的老人。年龄在六十岁以上，身边并无子女或其他亲属照顾，只身或仅与配偶生活。由于子女不在身边无人陪伴，加之自身、家庭及社会环境产生的变化，空巢老人会因寂寞和缺少关爱而产生诸如孤寂、无助、失落等一系列的心理障碍问题，严重者甚至会患有空巢综合征，出现孤独、抑郁、焦虑、无所事事、精神空虚等负面情绪以及情绪不稳、烦躁不安、悲观失望、社交减少等负面表现，从而在心理上承受一定的痛苦，并引起认知、情绪、行为等方面的改变，造成心理健康状况的改变，最终影响其正常的生活质量。这些心理健康状况的改变主要表现为孤独感情绪的变化。

......

2 文献综述

2.1 空巢老人

我国传统文化所倡导的孝道，强调成年子女应当随父母居住，通过在生活各个方面以谦卑恭顺的方式来关怀与照顾年迈父母。然而随着社会发展速度的加快，与父母同住的子女比例呈现下降趋势。我们一般将老人分为四类：非空巢老人、相对空巢老人、绝对空巢老人和孤寡老人。在这四类老人中，，心理健康状况从好到差排列的次序如下：相对空巢老人，非空巢老人，绝对空巢老人，孤寡老人。前两者都与子女在一起生活，可以容易的得到来自子女的情感交流和生活照顾，这样会让他们内心感到安慰。同时减少了和子女由于长期的不沟通导致的隔阂与摩擦，因此在四种老人群体中，以上提到的这两种老人的心理健康状况相对较好。城市空巢老人的出现是社会的必然而不是偶然，而且老人并不是被动的接受这个事实。原因主要有以下几点：（1）从对老年人居住意愿的调查来看，大多数老年人仍然倾向于同子女分开居住，因为老年人认为与年轻人在一起，会有很多方面都存在着差异。（2）老年人逐渐提高的经济能力，这一原因也促进他们选择同子女分居。城市老年人退休工资的提高和商品房的增加导致了高分居率。

2.2 孤独感

一般而言孤独感一词反映了因主观上感知受外界排斥而与外界隔绝的封闭心理，本文中则指老年人因感知同他人关系处于隔离或不和谐状态而感觉到的受轻视或被疏远的情感。孤独则是一类社会交际中基于主观感受的孤立状态。在这种体验中，个体感知自己与他人相互隔离或者因与他人缺乏接触而不被群体接纳，所以会产生不愉快、令人痛苦的主观体验或心理感受，并以痛苦感和不安全感的形式表现出来，进而导致抑郁(ArpitaAcharyya，2012)。孤独对老年人心理健康起到了关键性的影响作用，也是影响老年人生活质量的不可忽视的重要问题（邢全超，王丽萍&徐巧鑫，2011）。有研究指出，孤独具有情绪孤独状况、社交孤独状况、情绪孤独体验和社交孤独体验四个维度，孤独感体验来源于个体与外界的隔离，加强并获得与他人亲密的社会联结可以帮助个体摆脱孤独（吴捷，2008）。

3 研究设计 ..................14

3.1 研究目的 .................... 14
3.2 研究内容 ................... 14
3.3 研究对象 ............... 14
3.4 研究方法 ............. 14
3.5 研究假设 ............................. 14
3.6 研究思路 ................ 14
4 研究一：老年人个案访谈 ..................................15
4.1 访谈报告 ............... 15
4.2 访谈讨论 ....................... 19
5 研究二：老年人心理健康操方案设计 ..................20
5.1 研究目的 ......................... 20
5.3 老年心理健康操名称 ............... 22
5.4 整体设计模式 ................ 22
5.5 后期追踪访谈反馈................ 28
5.6 老年心理健康操优于其他运动的特点 ................. 29

6 研究三 老年心理健康操降低城市空巢老人孤独感的实验研究

6.1 研究目的

尝试运用心理学实验的方法探讨老年心理健康操方案来减轻老年人孤独感这一不良心理问题，以便提高老年人的幸福感，使其心理健康更具可操作性，并形成一系列促进老年心理健康的心理技术规范。

6.2 研究方法

老年心理健康操。实验采用 UCLA 孤独感量表对被试施测，使用本研究的所有数据均采用 spss17.0 软件进行数据分析处理。孤独感量表见附录 B。公开招募，自愿报名，面谈说明老年心理健康操目的，筛选了城市空巢老人60 位。符合以下两点要求：（1）自愿参加，并愿意按要求参与全程。（2）接受前测后测调查。自愿参加的被试填写报名表和 UCLA 孤独感量表。根据报名情况及问卷水平挑选符合实验组成员 30 人，其中实验组自愿参加心理健康操的练习。另 30 名老人不参与心理健康，作为对照组，参与间隔两个月与实验组同时施测的 UCLA 孤独感量表。招募申请表见附录 C。
.........

7 总讨论

7.1 老年心理健康操的方案设计讨论

老年心理健康操经过广泛查阅现存各种健康操的属性类型、临床应用效果以及与老年人当面的访谈深入了解到空巢老人心理健康状况、身体生理特点，比如老化，即衰退阶段所表现出来的一系列形态学，以及生理、心理机能方面的退行性变化。年龄越大，老化现象越严重。根据相关的各类参考文献的基础上，本研究广泛参考了促进老年人身心健康状况的锻炼保健指导思想，提取出适应老年人身心特征的锻炼理念，在充分了解老年人的身体状况、心理特征、年龄特色等基础之上，融合了鲜明的现代科学理论与艺术时代特征，为老年人量身定做了运动节奏与动作特点与老年人的各方面特征相匹配的心理健康操。后又经不同老年人练习后提出许多反馈意见，进行修改补充，得到现目前成形的版本。

7.2 老年心理健康操的效果讨论
从实验结果表明，老年心理健康操对降低城市空巢老人孤独感有明显效果，是降低老人孤独感的有效途径。从干预方法上看，对老人使用一对一的心理咨询，那么老人的需求多而服务跟不上，效果会大打折扣。如果开展讲座的形式，普及范围是广了，但显得并不深入，且因人而异的情况较大，所以不能兼顾。所以各自练习老年心理健康操的形式非常适合，既简单有趣又有效果。能够在短时间内对尽量多的老年群体进行同一主题的练习，并且效果显著。通过心随身动、心随意动、心随脑动、心随舞动四部分，再佐以轻柔幽雅的轻音乐，操练时动作流畅优美、协调自然，在老年人身心保健的同时，还可以使他们享受到舞蹈与音乐的艺术之美。从干预理论上看，老年心理健康操通过以心理学的暗示为主要疗法，融入了冥想、躯体的映射原理、中医的经络学等多学科知识，通过头部、颈部和四肢等躯体来协同运动，从而来达到改变心理状态，获取愉悦心情。

....

参考文献（略）

本文编号：40828