中药钩藤的功效与作用

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中药钩藤的功效与作用

中药钩藤的概述

《名医别录》

中药钩藤为茜草科常绿木质藤本植物钩藤 Uncaria rhynchophylla (Miq.) Jacks.、大叶钩藤 Uncaria macrophylla Wall.、毛钩藤 Uncaria hirsuta Havil.、华钩藤 Uncaria sinensis (Oliv) Havil. 或无柄钩藤 Uncaria sessilifructus Roxb. 的带钩茎枝。主产于广西、江西、浙江等地。以嫩枝切段入药。春秋季采收。去叶，切段，晒干，生用。

中药钩藤的性味归经

甘，微寒。归肝、心包经。

中药钩藤的功效

息风止痉，清肝热，平肝阳。

现代药理学研究，钩藤的钩和比较嫩的藤化学成分和药效完全相同，强度相同，但如果生长了3-5年以上，藤很粗了，直径都3-5公分了，作用就要降低了。息风止痉，很多方面类似于羚羊角，常配伍在一起，有明显的清肝热作用，比较适合于肝热生风，但没有羚羊角的清热解毒，所以对温热病的肝风内动它不重要。但钩藤的药性平和，微寒，适合小儿稚阳之体，相对比较清淡平和，对小儿的惊风比羚羊角用的多。平肝。没说它平肝潜阳，就是平肝阳。对肝阳化风也类似于羚羊角，常配伍使用。治疗肝阳上亢兼肝热证适合。清肝热，对一般的肝热证可用。包含息风止痉或平肝的成分主要是生物碱，高热不稳定易破坏，所以汤剂煎15-20分钟即可。

1．息风止痉，用于肝风内动，惊痫抽搐。钩藤甘而微寒，入肝，息风止痉作用和缓，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，亦多用于小儿。如用治小儿惊风壮热神昏、牙关紧闭、手足抽搐等症，常与天麻、全蝎等同用，即钩藤饮。用治温热病热极生风，痉挛抽搐，多与羚羊角、白芍药，菊花等配伍，如羚角钩藤汤。用治诸痫啼叫，痉挛抽搐，可与天竺黄、蝉蜕、黄连等同用，如钩藤饮子。

2．清热平肝，用于头痛、眩晕。本品既清肝热，又平肝阳，故可用治肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。属肝火者，常与夏枯草、栀子、黄芩等配伍；属肝阳者，常与天麻、石决明、菊花等配伍。

3. 本品与蝉蜕、薄荷同用，可治疗小儿夜啼，有凉肝止惊之效。

中药钩藤的作用

钩藤含钩藤碱、异钩藤碱，有降压、抗心律失常作用。煎剂有明显的镇静作用，但无催眠作用，可降低大脑皮层的兴奋性。能抑制离体肠管，兴奋大鼠离体子宫。

1.本品主要含钩藤碱、异钩藤碱、柯诺辛因碱等生物碱；尚含长丹宾碱，黄酮及鞣质等。钩藤的各种制剂及总生物碱均有降压作用；其煎剂有明显镇静，降低大脑皮层兴奋性，制止癫痫发作的作用；钩藤总碱可抑制组织胺引起的哮喘。此外，台湾产钩藤对膀胱结石有溶解作用。

2.近年来，有用钩藤煎剂、钩藤总碱片等口服，治疗高血压病，均获良效，尤对阴虚阳亢型为宜。

3.前人用钩藤时提倡用钩，认为其效较茎枝佳。而现代药理研究表明，钩藤茎枝与其钩均具有相似的降压作用，且所含成分相似。故临床应用不必局限只用其钩。

4.钩藤品种较多，其中大叶钩藤、膜叶钩藤、毛钩藤、鹰爪风和云南钩藤五种钩藤属植物含总碱较高，可用作生产钩藤总碱的原料。

中药钩藤的应用

1.用于肝热生风之痉挛抽搐。本品类似于羚羊角有清热、息风止痉之效，但作用稍逊，且无清解热毒之功，故治温热病热盛动风所致痉挛抽搐，常与羚羊角等息风止痉之品配伍，如《通俗伤寒论》羚羊钩藤汤。若治小儿急惊风、高热惊厥，亦常与蝉蜕、牛黄、胆南星等清肝、息风止痉之品同用。治痰热痫证，手足抽搐，口吐涎沫，可与石菖蒲、天竺黄、僵蚕等清热化痰，开窍，息风止痉药配伍。

2.用于肝阳上亢证。本品有一定平抑肝阳作用，并能清肝热，亦宜于肝阳上亢而兼肝经有热者。若头晕、目眩、心烦易怒者，常与其它清热，平肝之品同用，如《杂病证治新义》天麻钩藤饮，以本品与石决明、天麻、黄芩等配伍；亦可用于肝肾阴虚，肝阳上亢之头痛，眩晕等，但宜与补阴药同用。

中药钩藤的用法用量

煎服，10～15g。其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟。

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