桂枝汤的副作用_风寒感冒_桂枝汤功效主治/药物组成/化学成分/用法用量/临床应用/药理作用
本文关键词:桂枝汤,由笔耕文化传播整理发布。
药理作用
发汗解热,抗炎镇痛,抑制病毒,调节肠道和免疫功能,对呼吸和心肌血流亦有一定作用。
1.对体温的调节:桂技汤煎剂 5-1Og/kg灌胃,能降低正常大鼠肛温,能降低酵母所致大鼠发热;5g/kg腹腔注射可降低正常小鼠皮肤温度,静脉注射可降三联菌苗所致的家兔发热,有量效。时效相关。另一方面,以相同剂量的桂枝汤煎剂,灌胃对安痛定所致大鼠体温降低有升温作用。
以10g/kg桂枝汤煎剂灌胃,在发热和体温低下大鼠从体温调节的基本过程,研究了它对体温的双向调节作用机制。发现在发热机体,桂枝汤可阻断发热激活物和白介素1、干扰素、肿瘤坏死因子等内生致热原的作用,降低前列腺素E2和环核苷酸cAMP等中枢发热神经介质在下丘脑中的含量及其作用,促进体温调节中枢发热神经递质5-羟色胺的降解灭活、抑制乙酰胆碱的作用,激活致冷神经调质蛙皮素受体的活性,从而发挥其解热作用。在低体温机体,桂枝汤可提高前列腺素E2和cAMP等中枢发热介质在下丘脑中的含量,阻断发热神经递质5-羟色胺的降解灭活,提高其在体温调节中枢中的含量,据抗致冷神经递质去甲肾上腺素作用,抑制致冷神经调质蛙皮素同其受体结合,拮抗蛙皮素、神经降压素的降温作用,激活传出神经α-肾上腺素能受体,从而发挥其升体温作用。
2. 对汗腺分泌的调节:以3.5-10.0g/kg桂枝汤煎剂灌胃,能增加正常大鼠足跖部的汗腺分泌。以相同剂量给大鼠灌胃,既能抑制因安痛定所致的汗腺分泌亢进,也能拮抗阿托品引起的汗腺分泌减少。
3.抗炎:桂枝汤煎剂以8.75-35.0g/kg灌胃,能对抗小鼠皮肤毛细血管通透性增高,抑制角叉菜胶性足肿胀的形成和发展,有量效关系。15.0g/kg腹腔注射也能抑制小鼠甲醛性足肿胀。
4.镇静、镇痛:桂技汤能显著减少小鼠的自主活动,并可与巴比妥钠协同,提高入睡率、延长睡眠时间,有镇静作用。桂枝汤给小鼠灌胃,能降低醋酸刺激腹膜所致的扭体发生数;腹腔注射能提高小鼠对热刺激的拟疼痛阈值,有镇痛效果。
5.对胃肠功能的调节:桂枝汤灌服能抑制大鼠醋酸性胃粘膜溃疡的形成,使病理动物胃粘膜、肝组织中的琥珀酸脱氨酶、ATP酶、碳酸酐酶活性恢复接近正常。能对抗消炎痛所引起的胃H+,K+-ATP酶活性的抑制。腹腔注射桂枝汤煎剂,能抑制小鼠的唾液、泪液分泌,抑制蛙口腔粘膜的上皮纤毛运动。以8.75-35.0g/kg桂枝汤煎剂灌胃小鼠,既能抑制因注射新斯的明引起的肠蠕动亢进,也能拮抗肾上腺素引起的肠蠕动抑制,具双向调节作用。
6. 对呼吸功能的影响:以桂枝汤煎剂灌胃小鼠,能延长氨水诱致的咳嗽时间、提高气管内酚红排泄量;灌胃豚鼠,能延长组织胺诱致哮喘发生的潜伏期,有镇咳、平喘、祛痰作用。
7. 增加心肌血流:以桂枝汤煎剂 15g/kg灌胃正常家兔,药后20分钟即能明显增加心肌血流量,作用持续2小时。
8.对免疫功能的调节:随着机体的机能状态、给药过程和不同的免疫指标有所不同。桂枝汤煎剂灌胃对免疫功能已呈抑制的病毒感染小鼠,可提高其巨噬细胞吞噬功能、血清凝集素、溶血素效价和外周血中T细胞百分率,使之恢复到正常;对免疫功能已增强的左旋咪唑处理小鼠,则可降低血清凝集素、溶血素效价和外周血中T细胞百分率,使之接近和恢复到正常水平。给正常小鼠以桂枝汤,于给药初期能抑制小鼠体液抗体凝集素的产生,7日后则呈现促进。口饲、肌内注射或静脉注射,均能抑制小鼠玫瑰花环形成细胞的产生,抑制绵羊红细胞、牛血清白蛋白、二硝基氯苯引起的迟发性超敏,,抑制淋巴细胞对ConA和LPA引起的增殖反应。
9.抑制流感病毒增殖和病毒性肺实变:桂技汤煎剂口饲小鼠,能明显减轻流感病毒引起的肺部炎症,降低肺实变;用特异性免疫荧光测定感染动物肺组织中增殖的病毒颗粒,给药组的病毒数量显著减少。
10.组方配伍研究:在小鼠上,以抑制流感病毒性肺炎、角叉菜胶性足肿胀、炭末廓清功能为指标所作的正交设计实验结果说明:全方抑制病毒性肺炎、增强RES功能的作用显著强于组成药味的各种组合,全方减去任何一个药味都会影响疗效。方中各组成药味在全方中所起的作用不同,桂枝在抗炎作用上是主要的,芍药在抑制病毒性肺炎、大枣在提高RES功能上是主要的。方中各组成药味间有的有协同、有的有拮抗,如桂枝伍芍药,抗炎作用增强;桂枝伍生姜,抗炎和提高RES功能增强;芍药伍甘草,增强了抗病毒性肺炎、抗炎和提高吞噬活性等功能;芍药伍大枣,抑制肺病变的作用增强,而对RES活性的提高有拮抗;甘草伍大枣,抗炎和提高RES的功能增强。
11.药物动力学研究:以相当于临床等效剂量在大、小鼠上以解热、发汗和抗炎的药效法估测桂枝汤的效应消除半衰期分别为2.96、2.62和2.76小时,估测其效应维持时间分别为10.62、8.95、15.72小时。
12.服法研究:对大、小鼠的时间药理学研究表明,桂枝汤对活动期动物的解热作用强于静止期动物,桂枝汤对人宜白昼服。提高环境温度并辅以药后灌服小米粥汤,能增强桂枝汤的抑制病毒性肺病变和单核巨噬细胞吞噬功能,说明“吸粥温覆以助药力”的科学性。以小鼠巨噬细胞吞噬功能为指标,一日2剂的作用强于一日1剂,连日服的作用强于非连日服。以抗炎、解热作用为指标,将一日总剂量分三次口饲小鼠,每次间隔2.5小时,作用比总剂量一次服的作用也明显增强。
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