肺不张能治好吗_肺炎的症状及治疗方法_肺不张中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

  本文关键词：肺不张，由笔耕文化传播整理发布。

疾病名称（英文) atelectasis

拚音 FEIBUZHANG

别名

西医疾病分类代码 呼吸系统疾病

中医疾病分类代码

西医病名定义 肺不张是指肺泡无气，伴有肺容积缩小。

中医释名

西医病因 引起肺不张的原因为阻塞、压缩、纤维收缩和表面活性物质缺乏。

中医病因

季节

地区

人群

强度与传播

发病率

发病机理 阻塞往往为异物、粘稠分泌物、血块等堵塞支气管腔，或支气管肿瘤、支气管结核等疾病引起支气管腔闭塞，或因纵隔肿瘤及邻近的肿大淋巴结压迫造成支气管阻塞，其远端肺组织内肺泡的气体被血液循环吸收逐渐形成肺不张。压缩多系气胸、大量胸腔积液等，使胸膜腔压力转为正压，或腹腔巨大肿块、大量腹水引起膈肌明显升高，压迫肺组织而形成肺泡无气。进行性增大的肺大泡、肺内巨大肿块也可压迫周围肺组织造成肺不张。肺段、肺叶纤维收缩引起肺不张，常系慢性炎症的后遗症，以结核多见。新生儿透明肺综合征和成人型呼吸窘迫综合征，因肺泡表面活性物质缺乏引起广泛的微小肺不张。临床上以阻塞性肺不张较常见。在全身麻醉及胸、腹部手术时，因咳嗽反射受到抑制，易产生支气管阻塞；婴幼儿支气管狭小而脆弱，尤其是中叶支气管易受周围淋巴结的压迫，而引起肺不张。老年人则支气管癌是引起肺不张的重要病因。肺不张使支气管引流及清除功能丧失，易继发感染，日久使支气管平滑肌及弹力纤维受损，胸膜腔负压增大，并发支气管扩张。

中医病机

病理

病理生理 肺不张时肺活量及残气量减少，表现为限制性通气功能障碍。急性或广泛微小肺不张，常因通气与血流灌注比值失调而致低氧血症。

中医诊断标准

中医诊断

西医诊断标准

西医诊断依据

发病

病史

症状

体征 临床表现因阻塞部位及起病急缓而异。病变范围小或缓慢发病者，很少或不出现症状。数叶或一侧肺不张，或突然发病者，有显著气急、胸痛、咳嗽、发绀，甚至窒息感。整叶或全肺不张患侧肋间隙变窄，呼吸运动减弱，气管及心脏移向患侧，叩诊浊或实音，呼吸音减弱或消失。

体检

电诊断

影像诊断 X线表现有肺叶段容积缩小．气管心影移位，，膈抬高；右中叶不张在后前位上可见右心缘模糊不清，而在前弓位和侧位上可见到明显的不张阴影；左下叶不张常被心影掩盖，斜位片上可明确显示；广泛性微小肺不张常伴间质和肺泡水肿，呈弥漫性细小密集炎症样阴影；盘状肺不张为肺底部与膈平行的狭长的带状阴影。

实验室诊断 纤维支气管镜检查可明确阻塞的部位及病因，对疑有支气管癌者应取活检作病理检查。

血液

尿

粪便

脑脊液

其他诊断

免疫学

组织学检验

西医鉴别诊断

中医类证鉴别

疗效评定标准

预后

并发症

西医治疗 肺不张的治疗应根据导致肺不张的原因、气道阻塞的急缓程度，以及肺功能情况而定。由于异物、血块或分泌物滞留所引起者，经纤维支气管镜取出后肺即可复张。因炎症或结核所引起的肺不张，经相应治疗后也有可能恢复。肿瘤和肉芽肿等病变引起者可用激光治疗，一旦气道通畅，肺不张可冀解除。缓慢形成或存在时间较久的肺不张，即使气道阻塞解除，也难以复张，肺不张并发支气管扩张并有反覆咯血或感染者可作全肺或肺叶切除。

中医治疗

中药

针灸

推拿按摩

中西医结合治疗

护理

康复

预防

历史考证

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