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立体定向活检诊断颅内多发性胶质瘤
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本站编辑：admin 日期： 2010-09-09 21:01 点击：次
【中文摘要】:
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【中文摘要】颅内多发性胶质瘤在临床上比较少见,在诊断上与多发性脑转移瘤、多发脑脓肿等很多疾病很难鉴别,最后确诊还要依赖组织病理学结果。立体定向活检为颅内多发性胶质瘤的诊断提供了重要的诊断方法。我们从经CT或MRI引导下行立体定向活检1049例患者中,选取病理结果为颅内多发性胶质瘤的17例患者。17例患者都得出了明确的阳性病理诊断。其中:星形细胞瘤Ⅰ级1例,星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级1例,星形细胞瘤Ⅱ级5例,星形细胞瘤Ⅱ-Ⅲ级4例,星形细胞瘤Ⅲ级2例,少突胶质细胞瘤1例,多形性胶质母细胞瘤1例,胶质母细胞瘤4例。其中多灶性脑胶质瘤15例,多中心性脑胶质瘤2例。全组17例患者中,13例患者在手术中或术后给予相应的治疗,其中~(125)Ⅰ籽粒植入治疗9例;伽玛刀放射治疗2例;全脑放疗结合化疗1例;化疗1例,放弃治疗4例。全组17例患者总体平均生存期为7个月(2-18个月),其中生存期3个月以下的1例;生存期3-6个月以下的5例;生存期6-12个月的8例;生存期12个月以上的3例。其中多灶性脑胶质瘤平均生存期为7.9个月,多中心性脑胶质瘤平均生存期为3.5个月。结合本组临床数据总结和以往文献报道得出以下结论:立体定向活检是脑深部占位性病变定性诊断的重要手段;立体定向活检是确定复杂颅内病变,如颅内多发性胶质瘤病理诊断的必要方法;颅内多发性胶质瘤常见于中老年人;影响学上以长T1、长T2为主,增强后强化明显,占位效应明显;预后较差,平均生存期为7个月。
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