精神科护理论文范文:精神科护士职业评价
发布时间:2017-06-09 19:07
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当代医学 2010年6月第16卷第16期总第207期 Contemporary Medicine Jun. 2010Vol.16 No.16 Issue No.207doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2010.16.014 精神科护士职业评价对照调查及分析 唐国梅 王颖慧 摘要 目的 探讨精神科护士的职业评价现状并分析原因,为制定相应干预措施提供依据。方法 采用自编问卷对精神科护士进行测评,并与同等规模条件医院的非精神科综合科护士进行对比分析。
结果 与非精神科护士相比,精神科护士在择业心态、心理负担、从业后心态、职业设想4项指标因子方面均有显著性差异P<0.05,而在劳动强度、成就感2项指标因子方面均无显著性差异P>0.05。
结论 精神科护士的职业要求并不高,他们的心理负担重,执业思想不稳定,会对工作质量带来隐患,原因可能与服务对象的特殊及社会对精神科的偏见与忽视等有关。
关键词 精神科;护士;职业评价 所谓职业评价是人们对某种职业的认识和判断。
它同人们 表1 两组人员职业评价情况比较的职业理想和价值观有着密切的联系是个体职业观中的认知成 精神科护士 非精神科护士 x2 P分。
一般是从收集到的职业信息和了解的职业特性出发对职业 n92 n89的社会价值、社会声望及满足个人需求的程度等做出具体分析与判断从而得出某种职业好坏、优劣的概括认识。
从某种角度 择业心态: 自己喜欢 5 20 11.030 <0.01讲,职业评价高低直接关系到工作质量的好坏。
人们对精神科 家长安排 32 48 6.726 <0.01护理工作的偏见由来已久,作为从业者——精神科护士的职业 综 为了就业 55 21 24.320 <0.01评价如何将直接影响护理队伍的稳定和医疗质量的好坏,故进 劳动强度: 较大 45 39 0.472 >0.05行以下对照分析现报告如下。
适中 39 40 0.120 >0.05 述 1 临床资料与方法 较小 8 10 0.326 >0.05 1.1 一般资料 选取我院临床护士为调查组精神科护 心理负担: Summarize士,以我市同等规模条件的一家市级综合医院的临床护士 难以承受 18 6 6.468 <0.05 勉强适应 62 23 31.353 <0.01为对照组非精神科护士。
调查组护士年龄19~46岁,平均 一般 12 60 55.828 <0.0128.2±9.8岁;已婚58名63.04,未婚34名36.96;中 成就感:专44名47.83,大专26名28.26,本科22名23.91;在 很满意 26 32 1.230 >0.05 一般 39 29 1.855 >0.05精神科工作时间0.5年~28年,平均13.6±9.8年;对照组护 不满意 27 28 0.095 >0.05士年龄18~44岁,平均26.7±8.9岁;已婚52名58.43, 从业后心态:未婚37名41.57;中专40名44.94,大专23名25.84, 更加喜欢 2 18 13.216 <0.01本科26名29.22;在护理岗位工作时间0.5年~26年,平 无改变 54 55 0.182 >0.05 后悔莫及 36 16 9.885 <0.01均12.8±7.9年。
两组资料一般情况相比无显著性差异P均 职业设想:0.05,具有可比性。
辞职待业 23 3 15.490 <0.01 1.2 方法 择机跳槽 60 17 39.359 <0.01 满足现状 9 69 84.661 <0.01 1.2.1 研究工具 采用自编问卷对入组人员进行职业评价调查,内容包括:择业心态、劳动强度、心理负担、成就感、 注:项为校正x2检验。
从业后心态、职业设想等6项指标。
评分前由组织者讲解答卷要 3 讨论求和目的,统一指导语,由被调查者以无记名形式单独填写。
本组资料显示,精神科护士认为精神科护理工作的劳动 1.2.2 统计方法收集整理数据进行统计分析,采用t检验 强度是适中或较大的,是可以接受的,与非精神科护士相比,和x2检验。
评价无显著性差异;精神科护士工作中的成就感与非精神科护 2 结果 士的评价也无显著性差异,说明与其他疾病的治疗一样,精神 2.1 精神科护士发放问卷100份,回收有效问卷92份,有 病患者的心身康复凝结着精神科护士的辛勤劳动,体现了精神效调查率92。
非精神科护士发放问卷100份,回收有效问卷89 科护理工作的价值。
以上两点表明,精神科护士的职业期望值份,有效调查率89。
两组间比较无显著性差异P>0.05。
并不高,她们并不是对岗位非常的“挑剔”。
然而,精神科护 2.2 与非精神科护士相比,精神科护士不认为劳动强度更 士的择业心态却与非精神科护士明显不同,从业前她们当中极大;她们的成就感也不差;然而,她们的择业心态不好;并显 少有人喜欢精神科护理工作,绝大多数的精神科护士是被动接示从业后心态会更差;职业设想情况反映她们绝大多数不安心 受家人的安排或仅仅是为了就业结束待业的境遇的权宜之计。
于精神科护理工作。
问卷结果统计比较情况详见表1。
这恐怕与精神科的社会现状不无关系。
近年来,我国政府虽然 已经重视精神卫生工作,并把发展精神卫生工作列入国家发展 计划,然而在执行时仍面临种种困难,首先是社会的偏见、歧 作者单位: 163712 黑龙江省大庆市第三医院 唐国梅 王颖慧 23 当代医学 2010年6月第16卷第16期总第207期 Contemporary Medicine Jun. 2010Vol.16 No.16 Issue No.207 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2010.16.015 阳性脂质体与非编码DNA复合物的抗肿瘤作用 王中瑜 摘要 本文介绍了阳性脂质体与非编码DNA形成的复合物经局部或全身给药后可产生特异和非特异的抗肿瘤免疫反应以及它产生的一些毒副作用。
关键词 阳离子脂质体;质粒DNA 阳性脂质体非病毒载体介导的基因治疗因其方法的简单 物的生存期。
性,传递质粒的内在安全性,多次给药产生的抗肿瘤作用的稳定 1.1 CLDC经静脉给药产生抗肿瘤作用 Dow等1采用尾 性而备受研究者的青睐。
如今许多研究表明,阳性脂质体与非编 静脉注射法分别注射MCA-205、 B16和CT26细胞建立肺转移模型, 码DNA形成的复合物cationic lipid DNA complexes CLDC能 然后静脉给予阳性脂质体DNA不编码任何基因复合物CLDC, 发 产生抗肿瘤作用。
CLDC在全身或局部注射后可以引起细胞因子 现在这三种模型中肺转移瘤的数量都明显低于对照组,在CT26肺转 的释放 炎性细胞的聚集以及淋巴细胞的活化,从而产生非特异 移模型中,CLDC治疗组的生存期35天远远高于对照组15天。
而单 和特异的抗肿瘤免疫反应。
也有研究报道CLDC经静脉给药后, 纯脂质体或低剂量的DNA则没有产生抗肿瘤作用。
在许多器官中可产生急性毒性反应,引起白细胞、血小板减少 Whitmore等2也通过实验发现静脉给与CLDC可以抑制小 和转氨酶升高。
在CLDC的抗肿瘤和急性毒性反应作用中,细菌 鼠皮下接种的C3纤维肉瘤的生长。
DNA中的非甲基化的CpG基序发挥了重要的作用。
1.2 CLDC经腹膜内给药产生的抗肿瘤作用 Lanuti等3研 综 1 CLDC在体内的抗肿瘤作用 究发现经腹腔多次给予CLDC会抑制腹腔间脾瘤AC29和AB12 许多研究都发现阳性脂质体与非编码DNA复合物通过全身 生长,复合物不但可以延长荷瘤小鼠的生存期,而且可以保护 述 或者局部给药可以抑制多种肿瘤在体内的生长,并延长荷瘤动 小鼠免受下一次肿瘤的入侵。
2 CLDC的抗肿瘤作用机制 关于阳性脂质体DNA复合物的抗肿瘤作用机制, 研究者们作Summarize 作者单位:400037 重庆市新桥医院肿瘤科 王中瑜 了多方面的探讨,他们发现复合物在全身或局部注射后可以活化 视,其次是人们对精神卫生的认识不足,对精神病临床工作重 着医学模式的转变及新的医疗事故处理条例的实施,面对人们 视不够,对精神病人通常都是恐惧和排斥1。
运用法律维权意识的不断提高,精神科护士的工作难度越来越 与非精神科护士相比,精神科护士的心理负担是巨大的, 大。
这些都是导致精神科护理队伍不稳定的原因。
远比非精神科护士严重。
产生这一现象的原因与精神科护士特 要改变这种现状,加强宣传和引导,消除社会偏见是非常重 殊的服务对象密切相关,精神科护理人员终日面对精神病患 要的,但可能需要相当长的时间。
当前切实可行的是要做好精神 者,长期处于高风险的环境中,患者逃跑、自杀、伤人等意外 科护士的心理保健工作,如精神科护士可利用各种支持系统,包 事件随时可能发生。
由于长期过重的心理负担,使精神科护理 括心理医生、同事、上司、亲友等帮助,减轻心理压力5。
精神 人员极易出现心理疲劳。
另一方面,有些家属对护理工作不理 科机构定期为护理人员进行心理测评并进行心理疏导,指导护理 解对护理人员缺乏必要的尊重,经常提一些无法解决的问题, 人员掌握心理沟通技巧,调整不良情绪,减轻工作压力,从而提 得不到满足就投诉,使精神科护士的心理压力增大 2。
当然也 高护理人员心理素质,保护护理人员身心健康6。
确保精神科护 有人认为,精神科护士所面临的各种社会问题、心理问题等都 理队伍人员稳定、思想稳定,提高工作质量。
不是一个孤立现象,而是与护理人员的生活环境、工作压力、 总之,通过职业评价状况的调查,反映出精神科护士的职 社会支持等有密切的关系3。
业要求并不高,他们的心理负担重,执业思想不稳定,会对工 精神科护士从业后心理负担重,也可能是精神科护士从 作质量带来隐患。
工作中必须加以重视并认真解决。
业后心态不好的原因之一。
当然,对精神科护理工作的不喜欢 或“后悔莫及”,一定会消极地影响到精神科护士的“职业设 参考文献 想”,导致想脱离精神科护士岗位的状况明显多于非精神科护 1 肖顺贞.护理学研究M.武汉:湖北科学技术出版社2001:29. 士。
同时,社会对精神科护理工作的不理解,甚至歧视,常使 2 侍永惠刘红莉李丽芬等.浅谈护士工作环境与心理压力的 部分精神科护士在交友、婚姻等生活上遭受挫折,甚至认为精 关系及对策J.中华综合医学杂志200451:69. 3 周晓琴蔡春岚陈命家.护理专业学生心理健康状况及人格特 神科护士只是管理精神病患者,帮患者洗澡、剪指甲,不需要 征分析J.临床心身疾病杂志2006126:443. 什么技术,和保姆没什么区别,致使精神科护士感到辛勤的付 4 靳永萍张红阚春梅等.护理本科生心理健康状况调查分析J.临 出和无私的奉献没有得到社会应有的理解和尊重,从而要求脱 床心身疾病杂志2004102:111. 离护理工作岗位。
尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士, 5 肖海云.新形势下护士应具有的意识J.现代护理报20023:27. 由于各种客观和主观的因素,在工作中常常受挫,极易产生紧 6 吴晓红王小英.临床护士心理压力原因分析及对策探讨J.九 张焦虑等心理问题 4,,也会导致其专业思想的动摇。
还有,随 江医学2002174:237. 24
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