心肺运动试验计算个体化目标心率指导男性慢性阻塞性肺疾病患者运动康复的效果观察

发布时间：2017-10-12 12:43

  本文关键词：心肺运动试验计算个体化目标心率指导男性慢性阻塞性肺疾病患者运动康复的效果观察

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【摘要】：背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病后期运动耐力下降,易反复急性加重,肺康复是COPD的重要治疗措施。目的研究通过心肺运动试验(CPET)峰值心率计算个体化目标心率指导男性COPD患者下肢亚极量运动康复的效果。方法选取2013年1月—2014年2月在上海市浦东新区人民医院住院治疗好转的男性COPD患者40例,采用随机数字表法分为肺康复组20例,对照组20例。肺康复组患者康复前完成CPET检测峰值心率,根据峰值心率计算个体化目标心率,在原有药物治疗基础上,完成为期12周,3次/周,30 min/次的下肢亚极量运动康复锻炼;对照组给予原有药物治疗及康复宣教,患者根据自己的意愿进行康复锻炼,不提供指导。患者康复前后均完成6min步行试验(6MWT),评价自我评估测试问卷(CAT评分)和呼吸困难Borg量表(10分制)评分(Borg评分)。结果肺康复组患者采用CPET测得峰值心率实测值为87~149次/min,平均(116.7±16.4)次/min;峰值心率预计值为142~171次/min,平均(157.4±8.3)次/min,差异有统计学意义(P0.01)。康复前,两组患者6 min步行距离(6MWD)、CAT评分和Borg评分比较,差异无统计学意义(P0.05);康复后,两组患者CAT评分和Borg评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者6MWD康复后较康复前增加(P0.05);对照组患者康复后CAT评分和Borg评分与康复前比较,差异无统计学意义(P0.05);肺康复组患者康复后6MWD较康复前增加、CAT评分和Borg评分较康复前降低(P0.05)。结论通过CPET检测峰值心率计算个体化目标心率指导下肢亚极量运动康复能安全、有效地改善COPD患者的运动耐力和呼吸困难症状。
【作者单位】： 上海市浦东新区人民医院呼吸科;国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心;
【关键词】： 肺疾病 慢性阻塞性 康复 心肺运动试验 治疗结果
【基金】：国家高技术研究发展计划(863计划)课题(2012AA021009) 国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204) 中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院科研开发启动基金(2012-YJR02) 上海市浦东新区卫计委面上项目(PW2013A-10)
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 肺康复作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗的重要措施,已越来越受到临床重视[1]。肺康复治疗包括运动训练、呼吸肌锻炼、营养支持和健康教育等多方面措施,下肢运动康复是其中的核心内容,而相当于60%~90%最大运动强度的亚极量运动康复能产生最佳的生理学获益[2]。因此,如何

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本文编号：1018802